Valor pronóstico de la proporción de carcinoma de células de anillo de sello en cáncer gástrico no diferenciado:...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• En el campo de la oncología
• Patología

Sus antecedentes:

• Los carcinomas gástricos se clasifican por la proporción de carcinoma de células de anillo de sello (CRCS).
• El carcinoma de células de anillo de señalización (SRCC) se diagnostica con ≥50% de SRCC, mientras que el carcinoma de baja cohesión (PCC) tiene <50% de SRCC.
• La importancia pronóstica de las proporciones variables de SRCC en la PCC no está bien definida.

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto de la proporción de SRCC en la patología del cáncer gástrico y los resultados clínicos.
• Determinar cómo la proporción de SRCC influye en el pronóstico y las decisiones de tratamiento.
• Analizar la correlación entre la proporción de SRCC y los factores relevantes para la resección endoscópica en el cáncer gástrico en etapa temprana (EGC).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 1066 pacientes con PCC sometidos a cirugía de cáncer gástrico (2016-2023).
• Los pacientes se clasificaron en cuatro grupos basados en la proporción de SRCC: < 10%, 10-49%, 50-89% y ≥ 90%.
• Comparación de los datos clínico patológicos y moleculares; análisis de la proporción de SRCC en la ECG para las indicaciones de resección endoscópica.

Principales resultados:

• Una proporción más alta de SRCC se correlacionó con un tamaño de tumor más pequeño, una etapa patológica más baja y una invasión linfática, vascular y neural reducida.
• El grupo con ≥90% de CCR mostró tasas significativamente más altas de supervivencia total y sin recurrencias.
• En EGC, las tasas más bajas de SRCC se relacionaron con un aumento de la ulceración, un mayor tamaño del tumor y una invasión submucosa más profunda.

Conclusiones:

• El aumento de la proporción de SRCC en la PCC se asocia con una disminución de la agresividad tumoral y un mejor pronóstico.
• La proporción de SRCC puede servir como un factor de pronóstico en el cáncer gástrico, influyendo en las estrategias terapéuticas.
• Se justifica una mayor validación del papel de la proporción de SRCC en la orientación del tratamiento, incluida la disección endoscópica submucosa para la ECG.