Asociación entre la contaminación atmosférica y el riesgo de enfermedad hepática grasa no alcohólica: un metanálisis...

Área de la Ciencia:

• Salud del medio ambiente
• Hepatología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La contaminación atmosférica plantea importantes riesgos para la salud del medio ambiente.
• La evidencia emergente sugiere un vínculo entre los contaminantes del aire y la enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA).
• Los resultados de las investigaciones existentes sobre esta asociación son inconsistentes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente la relación entre la exposición a diversos contaminantes atmosféricos y el riesgo de desarrollar EHNA.
• Proporcionar un metanálisis exhaustivo de la literatura científica actual sobre la contaminación atmosférica y la EHNA.
• Identificar contaminantes específicos y estudiar las características que influyen en el riesgo de NAFLD.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de PubMed, Embase y Web of Science hasta el 20 de marzo de 2025.
• Metaanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios para calcular las probabilidades combinadas (OR) y los intervalos de confianza del 95% (IC del 95%).
• Se realizaron análisis de subgrupos, análisis de sensibilidad y se emplearon gráficos de embudo y la prueba de Egger para evaluar el sesgo y la robustez.

Principales resultados:

• El análisis de 12 estudios con más de 49 millones de participantes reveló un mayor riesgo de ENAFL con niveles más altos de contaminantes.
• Cada aumento de 10 μg/m3 en PM2.5, PM10 y NO2 se asoció con probabilidades significativamente más altas de NAFLD.
• Las asociaciones fueron más pronunciadas para PM2,5 (OR 1.22), PM10 (OR 1.07) y NO2 (OR 1.10).
• El ozono (O3) y el monóxido de carbono (CO) no mostraron una relación significativa con la EHGNA.
• Los análisis de subgrupos indicaron asociaciones más fuertes en los países desarrollados, Europa y estudios de cohorte.

Conclusiones:

• Este metanálisis confirma una asociación positiva entre la exposición a determinados contaminantes atmosféricos y el riesgo de enfermedad hepática grasa no alcohólica.
• Las partículas en suspensión (PM2,5, PM10) y el dióxido de nitrógeno (NO2) son los principales contaminantes relacionados con la enfermedad de las grasas negras.
• La región geográfica y el nivel de desarrollo económico parecen modificar la fuerza de la relación contaminación atmosférica-NAFLD.