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Updated: Sep 9, 2025

Subcostal Specimen Removal in Completely Portal Robotic Lobectomy
Published on: April 19, 2024
La administración de opiáceos en el establecimiento de protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía
Vienne Seitz1, Kathryn Tighe1,2, Emily R W Davidson2
1Department of Obstetrics and Gynecology, Stanford University, Palo Alto, CA.
Los protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) utilizan el manejo multimodal del dolor para mejorar la recuperación del paciente. Se exploran estrategias analgésicas que ahorran opioides para equilibrar el control del dolor con la reducción de los riesgos de los opioides.
Área de la Ciencia:
- Anestesiología
- Obstetricia y ginecología
- Tratamiento del dolor
Sus antecedentes:
- Los protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) se adoptan cada vez más en la ginecología y obstetricia para optimizar las experiencias perioperatorias de los pacientes.
- El tratamiento multimodal del dolor es una piedra angular del ERAS, que a menudo incorpora opioides.
- Los analgésicos no opioides juegan un papel crucial en los regímenes de tratamiento del dolor ERAS.
Objetivo del estudio:
- Revisar el papel de los analgésicos no opiáceos en los protocolos del ERAS en el ámbito de la ginecología y la obstetricia.
- Explorar estrategias para la analgesia de ahorro de opioides en el entorno perioperatorio.
- Para guiar el manejo del dolor postoperatorio equilibrando la eficacia y la seguridad.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura sobre los protocolos ERAS en el área de obstetricia y ginecología.
- Análisis de las estrategias multimodales de tratamiento del dolor, incluidos los analgésicos no opioides y opioides.
- Examen del uso de opiáceos y de las técnicas de ahorro de opiáceos.
Principales resultados:
- Analgésicos no opiáceos (acetaminofén, AINE, gabapentinoides, ketamina, etc.) son parte integrante de los regímenes de tratamiento multimodal del dolor ERAS.
- La analgesia de ahorro de opiáceos es posible en algunos pacientes.
- El tratamiento del dolor después del alta debe continuar con enfoques multimodales con prescripciones limitadas de opioides.
Conclusiones:
- Los protocolos ERAS en obstetricia y ginecología utilizan efectivamente el manejo multimodal del dolor para mejorar la recuperación.
- El uso estratégico de analgésicos no opioides puede reducir la utilización perioperatoria de opioides.
- Equilibrar el control efectivo del dolor con la minimización de los riesgos de los opiáceos es esencial para la atención postoperatoria.
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