Propiedad comunitaria del modelo biopsicosocial de atención: un estudio cualitativo en el distrito sanitario de...

Área de la Ciencia:

• Salud global
• Investigación en el ámbito de la asistencia sanitaria primaria
• Fortalecimiento de los sistemas de salud

Sus antecedentes:

• La Organización Mundial de la Salud aboga por un enfoque de atención centrada en la persona, utilizando el modelo biopsicosocial (BPS) y la participación de la comunidad para el manejo de enfermedades crónicas en la atención primaria de salud (PHC).
• La implementación y el compromiso de la comunidad con el modelo de BPS para enfermedades crónicas en la República Democrática del Congo (RDC) siguen siendo poco explorados.

Objetivo del estudio:

• Investigar y describir la apropiación comunitaria del modelo biopsicosocial para la atención de enfermedades crónicas en las instalaciones de CPS en la provincia de Kivu del Sur, RDC.
• Identificar los factores que influyen en la participación de la comunidad y la apropiación del modelo BPS en un entorno africano de bajos recursos.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio cualitativo interpretativo básico en abril de 2024.
• La recopilación de datos incluyó entrevistas en profundidad con proveedores de atención médica y representantes de la comunidad, grupos focales con trabajadores de salud comunitarios (CHW) y una revisión de documentos.
• El análisis de contenido inductivo-deductivo se realizó utilizando el software ATLAS.ti 24.

Principales resultados:

• La apropiación comunitaria del modelo BPS está influenciada por factores relacionales, organizativos y de motivación/apoyo.
• Los miembros de la comunidad percibieron la aplicación del modelo a través del apoyo de los socios, las reuniones de representación y la participación de los pacientes en la toma de decisiones.
• La participación de la comunidad fue evidente en las reuniones participativas, las visitas domiciliarias, la psicoeducación y los clubes de solidaridad, a pesar de los desafíos como las brechas de capacitación de los proveedores, la desmotivación de los trabajadores sanitarios, la escasa difusión y la pobreza de los pacientes.

Conclusiones:

• La apropiación comunitaria del modelo biopsicosocial es esencial para una gestión eficaz y resiliente de las enfermedades crónicas en los centros sanitarios.
• Las políticas sanitarias para las enfermedades crónicas deben integrar los factores identificados y establecer mecanismos de coordinación sólidos para mejorar los resultados sanitarios.
• Abordar desafíos como la capacitación, la motivación y la pobreza es fundamental para la implementación exitosa y la sostenibilidad del modelo BPS.