Técnicas de fusión cervical desenmascaradas: placaje frente a la jaula

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• Neurocirugía
• Cirugía de la columna

Sus antecedentes:

• La discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) es un procedimiento estándar para la degeneración de la columna cervical.
• Se debate la necesidad del revestimiento anterior frente a las técnicas de solo jaula en ACDF, particularmente con respecto a la alineación sagital y los resultados clínicos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar el recubrimiento anterior (PLATE) con las técnicas de sola jaula (CAGE-O) en ACDF de dos niveles.
• Evaluar las diferencias en la alineación sagital cervical postoperatoria, los resultados clínicos y los perfiles de complicaciones.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 42 pacientes sometidos a dos niveles de ACDF.
• Evaluación de la lordosis cervical, el ángulo C0-C2, la pendiente T1 y el cSVA antes y después de la operación.
• Evaluación de los resultados clínicos utilizando las puntuaciones de VAS y NDI durante un seguimiento de dos años.

Principales resultados:

• Tanto el grupo de PLATE como el de CAGE- O mostraron mejoras significativas en las puntuaciones de VAS y NDI.
• El grupo CAGE-O demostró un aumento significativo en los ángulos C0-C2 postoperatoriamente.
• No se observaron diferencias significativas en las tasas de lordosis cervical, cSVA o complicaciones entre los grupos.

Conclusiones:

• Tanto el revestimiento anterior como las técnicas de solo jaula producen resultados comparables en el ACDF de dos niveles.
• La selección de la técnica quirúrgica debe ser individualizada en función de los factores del paciente y la preferencia del cirujano.