El estudio de invitación: prevención de la hernia incisional: malla profiláctica desde la perspectiva del paciente

Área de la Ciencia:

• Innovación quirúrgica
• Resultados en pacientes
• Percepción del dispositivo médico

Sus antecedentes:

• La profilaxis de malla reduce significativamente las tasas de hernia incisional en pacientes quirúrgicos de alto riesgo.
• A pesar de la evidencia, la adopción de la profilaxis de malla es baja en los Estados Unidos y el Reino Unido, posiblemente debido a la percepción pública negativa de la malla quirúrgica.
• Comprender las perspectivas de los pacientes es crucial para aumentar la utilización de la profilaxis de malla.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la aceptabilidad del paciente de la profilaxis de malla para el cierre de la pared abdominal.
• Identificar los factores que influyen en la aceptación de la malla quirúrgica por parte del paciente.
• Informar sobre el desarrollo de recursos centrados en el paciente que apoyen la profilaxis de malla.

Principales métodos:

• Un estudio convergente de métodos mixtos en el que participaron 332 pacientes sometidos a cirugía abdominal.
• Datos cuantitativos recogidos mediante cuestionarios sobre el conocimiento y las opiniones sobre las mallas (n=120 respuestas).
• Datos cualitativos recogidos a través de entrevistas semiestructuradas con un subconjunto de pacientes (n=12) y análisis temático.

Principales resultados:

• Más del 60% de los pacientes habían oído hablar de la malla quirúrgica, y aproximadamente la mitad tenía asociaciones negativas, a menudo impulsadas por los medios.
• A pesar de que el 50% tenía preocupaciones preexistentes, el 91% encontró aceptable la profilaxis de malla.
• El análisis cualitativo reveló los temas de "Conocimiento de la malla", "Aceptabilidad de la malla" y "Toma de decisiones compartida".

Conclusiones:

• La profilaxis de malla es generalmente aceptable para los pacientes, incluso con percepciones negativas previas.
• La entrega de información al paciente y la toma de decisiones compartida tienen un impacto significativo en la aceptabilidad de la malla.
• Se necesitan más investigaciones sobre las barreras quirúrgicas para una aplicación más amplia de la malla profiláctica.