Diverticulo de Meckel: diferencias en las características clínicas entre niños y adultos

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Cirugía pediátrica
• Patología quirúrgica

Sus antecedentes:

• El divertículo de Meckel (DM) es una anomalía congénita del intestino delgado.
• Las presentaciones clínicas y las estrategias de manejo para la MD pueden variar significativamente entre las poblaciones pediátricas y adultas.
• Comprender estas diferencias es crucial para optimizar los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Describir y comparar las características clínicas del divertículo de Meckel.
• Para analizar los datos demográficos, la presentación clínica, las investigaciones, el tratamiento, la histopatología y las complicaciones postoperatorias en niños frente a adultos con MD.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 123 pacientes diagnosticados con divertículo de Meckel (MD) entre 2002 y 2021.
• Los datos recogidos incluyeron datos demográficos, presentación clínica, investigaciones de diagnóstico, modalidades de tratamiento, hallazgos histopatológicos y complicaciones postoperatorias.
• Comparación de los resultados entre las cohortes de pacientes pediátricos y adultos.

Principales resultados:

• La hemorragia gastrointestinal (GI) inferior fue la presentación más común en niños (52,1%), mientras que la diverticulitis fue más frecuente en adultos (46,7%).
• El escáner de Meckel demostró una alta sensibilidad (95%) para el diagnóstico de EM con hemorragia en niños.
• Se encontró tejido gástrico ectópico en el 27,4% de las muestras de MD resecadas, y no se observó ninguna diferencia significativa en las complicaciones postoperatorias entre la MD sintomática y la encontrada incidentalmente.

Conclusiones:

• La manifestación clínica primaria del divertículo de Meckel (DM) difiere entre los niños (sangrado gastrointestinal inferior) y los adultos (diverticulitis).
• El escáner de Meckel es una valiosa herramienta de diagnóstico para la EM sangrante.
• La presencia de tejido gástrico ectópico en una proporción significativa de casos asintomáticos de EM apoya la resección profiláctica de EM descubierta accidentalmente.