La relación entre el historial de tratamiento de la osteoporosis y la recepción de una segunda dosis de ácido...

Área de la Ciencia:

• Farmacoterapia para la osteoporosis
• Tratamiento con bifosfonatos
• Análisis de los datos administrativos de la asistencia sanitaria

Sus antecedentes:

• El ácido zoledrónico es un tratamiento clave de segunda línea para la osteoporosis en Ontario, Canadá.
• En los ensayos clínicos con ácido zoledrónico se utilizaron principalmente pacientes no tratados anteriormente.
• Las poblaciones de pacientes del mundo real que inician el ácido zoledrónico a menudo tienen antecedentes de medicamentos para la osteoporosis.

Objetivo del estudio:

• Para caracterizar a los pacientes que inician el ácido zoledrónico en Ontario.
• Determinar si la farmacoterapia previa para la osteoporosis influye en la frecuencia de administración del ácido zoledrónico.
• Identificar los factores que afectan a la recepción de una segunda perfusión de ácido zoledrónico.

Principales métodos:

• Análisis de los datos administrativos de la asistencia sanitaria de Ontario (2006-2021).
• Categoría de los pacientes en función de los antecedentes farmacológicos de 5 años (ninguno, denosumab, bifosfonatos orales, otros).
• Modelos de riesgos proporcionales de Cox para comparar la recepción de la segunda dosis entre los grupos.

Principales resultados:

• 3308 pacientes iniciaron el tratamiento con ácido zoledrónico; el 31% recibió una segunda perfusión.
• El 49% había usado anteriormente bifosfonatos orales; el 37% no tenía antecedentes de tratamiento.
• El uso previo de bifosfonatos orales aumentó la probabilidad de recibir una segunda dosis en 1,5 veces (HR: 1,50 [1,31-1,71]).

Conclusiones:

• La mayoría de los receptores de ácido zoledrónico en el mundo real tienen experiencia previa en el tratamiento de la osteoporosis.
• Los pacientes previamente tratados con bifosfonatos orales muestran mayores tasas de recibir una segunda dosis de ácido zoledrónico.
• Se requiere una mayor investigación sobre las creencias de los pacientes y la toma de decisiones de tratamiento con respecto al ácido zoledrónico.