Incidencia y causas de la amputación mayor en pacientes con úlceras del pie diabético: datos de un estudio...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Cirugía vascular
• Enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• El síndrome del pie diabético presenta un desafío significativo, que a menudo requiere una amputación importante.
• La gestión eficaz requiere un enfoque integral y multidisciplinario para el rescate de extremidades.

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia y los factores etiológicos de las amputaciones mayores en pacientes con síndrome del pie diabético.
• Evaluar la eficacia de un protocolo de salvamento de extremidades gestionado por un equipo multidisciplinario de pie diabético (MDFT).

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo de 1226 pacientes ingresados por problemas del pie diabético entre enero de 2020 y noviembre de 2023.
• Los pacientes manejados bajo un protocolo de salvamento de extremidades preestablecido por un MDFT.
• Seguimiento de un año para evaluar las tasas de amputaciones importantes, las características de los pacientes y las causas.

Principales resultados:

• Un total de 30 pacientes (2.4%) se sometieron a una amputación mayor.
• Los amputados con frecuencia tenían diabetes tipo 2, larga duración de la enfermedad y múltiples comorbilidades, incluida la enfermedad arterial periférica (EAP), enfermedad cardíaca y enfermedad renal.
• La isquemia no tratable de las extremidades (56,7%), la osteomielitis calcánea/ fascitis necrotizante (16,7%) y la osteomielitis tarsal (10%) fueron las causas principales.

Conclusiones:

• El enfoque MDFT dio como resultado una tasa muy baja de amputaciones importantes.
• La enfermedad arterial periférica (EAP) surgió como la principal causa de amputación mayor en esta población de alto riesgo.