El impacto de la guerra sobre el asma, una revisión sistemática y un metanálisis: un informe del grupo de trabajo de...

Área de la Ciencia:

• Salud del medio ambiente
• Epidemiología
• Trauma psicológico

Sus antecedentes:

• Los eventos de guerra están relacionados con el aumento de la prevalencia del asma.
• Tanto los peligros ambientales como el trauma psicológico son sospechosos de contribuir.
• Se necesita una comprensión completa de estos vínculos.

Objetivo del estudio:

• Revisar y metaanalizar sistemáticamente los datos sobre las exposiciones en tiempos de guerra y el asma.
• Para cuantificar la asociación entre varios factores relacionados con la guerra y los resultados del asma.
• Explorar la interacción entre los factores ambientales y psicológicos.

Principales métodos:

• Busca sistemática en las bases de datos MEDLINE, Scopus y Cochrane.
• Evaluación del riesgo de sesgo utilizando la herramienta del Proyecto de prácticas efectivas de salud pública.
• Modelos metaanalíticos para agrupar datos de 48 estudios (90 medidas de efecto).

Principales resultados:

• El trastorno de estrés postraumático (OR 2.25 [1.04, 4.89]) mostró la asociación más fuerte con el asma.
• Los eventos potencialmente mortales (OR 1.96 [1.18, 3.26]) y la depresión (OR 1.56 [1.02, 2.37]) también fueron significativos.
• Las exposiciones ambientales aumentaron el riesgo de asma (OR 1,64 [1,32, 2,04]), pero esto se redujo cuando se consideraron factores psicológicos.

Conclusiones:

• Los eventos y conflictos de guerra se asocian con un aumento de la prevalencia y la gravedad del asma.
• El trauma psicológico, especialmente el trastorno de estrés postraumático, es una de las causas principales de los resultados del asma después de un conflicto.
• El tratamiento integrado de los síntomas del asma, la función pulmonar y la salud mental es esencial para los sobrevivientes de traumas de guerra.