Resección multivisceral para el cáncer de colon localmente avanzado: características clínicas y de tratamiento...

Área de la Ciencia:

• Oncología quirúrgica
• Cirugía gastrointestinal
• Investigación del cáncer colorrectal

Sus antecedentes:

• La resección radical es crucial para la supervivencia a largo plazo en pacientes con cáncer de colon.
• El cáncer de colon localmente avanzado a menudo requiere una resección multivisceral para la eliminación completa del tumor (resección R0).

Objetivo del estudio:

• Para analizar las características del tumor, los enfoques quirúrgicos y los resultados de las resecciones multiviscerales en el cáncer de colon.
• Evaluar los resultados iniciales y los hallazgos patológicos finales en pacientes sometidos a esta cirugía extensa.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de pacientes con cáncer de colon consecutivos que se sometieron a resección multivisceral (enero de 2018 - enero de 2025).
• Evaluación de los datos clínicos, procedimientos quirúrgicos, complicaciones postoperatorias y estadificación patológica (pT3, pT4a, pT4b).
• Grupos de pacientes basados en la estadificación de la TNM y la diferenciación patológica del tumor.

Principales resultados:

• La resección multivisceral se realizó en el 8,47% (82/968) de las cirugías de cáncer de colon.
• Los tumores pT4 (74,4%) fueron más frecuentes que los tumores pT3 (25,6%), con una alta proporción de tumores pT4b (52,4%).
• Los órganos comúnmente resecados incluyen el intestino delgado, la vejiga, los órganos genitales y la pared abdominal. Los tumores pT4b mostraron tasas más altas de mala diferenciación y invasión linfovascular/perineural. Se produjeron complicaciones graves en el 7,31%.

Conclusiones:

• La resección multivisceral es un procedimiento relativamente seguro y eficaz para el tratamiento radical del cáncer de colon avanzado.
• Los centros terciarios de alto volumen con equipos quirúrgicos experimentados son esenciales para obtener resultados exitosos en estos casos complejos.
• Este enfoque proporciona una solución segura para los pacientes que requieren una cirugía extensa para tumores malignos abdominales avanzados.