El inmunoprofilamiento a escala institucional revela que un alto número de células CD8⁺ y PD-1⁺ intra-tumorales...

Área de la Ciencia:

• Patología computacional
• Inmunoncología
• Patología digital

Sus antecedentes:

• Estudios previos relacionaron las células inmunes intratumorales con los resultados en cánceres específicos con terapias dirigidas.
• La utilidad clínica de la cuantificación rutinaria de los biomarcadores inmunológicos para el cáncer a través de la patología digital sigue sin estar establecida.

Objetivo del estudio:

• Establecer el valor clínico de la cuantificación rutinaria de las células inmunes intratumorales (CD8+, PD-1+, CD8+PD-1+, FOXP3+) y la expresión de PD-L1.
• Evaluar la importancia pronóstica de estos biomarcadores en una cohorte de cáncer de páncreas en un entorno de laboratorio clínico.

Principales métodos:

• Desarrollo de ImmunoProfile: un flujo de trabajo que integra inmunofluorescencia múltiple automatizada, imágenes de diapositivas digitales y aprendizaje automático.
• Aplicación prospectiva a 2.023 biopsias no seleccionadas de pacientes con cáncer durante 3 años.
• Cuantificación de las células CD8+, PD-1+, CD8+PD-1+, FOXP3+ y la expresión de PD-L1 en los tejidos FFPE.

Principales resultados:

• Los altos recuentos de células CD8+ o PD-1+ intratumorales se correlacionaron significativamente con un menor riesgo de muerte en la cohorte de cáncer de páncreas (HR 0,62-0,65, P < 0,002).
• Los análisis de subgrupos mostraron una mejor predicción de la supervivencia para múltiples tipos de cáncer (CPNM, colorrectal, de mama, etc.) independientemente de la etapa clínica o el tratamiento.
• El flujo de trabajo de ImmunoProfile demostró la cuantificación estandarizada y reproducible de los biomarcadores inmunes.

Conclusiones:

• La cuantificación rutinaria de las células CD8+ y PD-1+ intratumorales a través de una plataforma de patología digital validada predice la supervivencia del paciente en los principales tipos de cáncer.
• Estos biomarcadores inmunológicos proporcionan un valor pronóstico independiente de la etapa clínica y la diversidad del tratamiento.
• ImmunoProfile ofrece una herramienta clínicamente aplicable para mejorar el pronóstico de los pacientes con cáncer.