Video Experimental Relacionado
Updated: Sep 9, 2025
Detection of a Circulating MicroRNA Custom Panel in Patients with Metastatic Colorectal Cancer
Published on: March 14, 2019
Validación clínica de la biopsia líquida-RECIST (LB-RECIST) en pacientes con cáncer colorrectal metastásico (mCRC):
V Martelli1, J Vidal2, J Gibert3
1Hospital del Mar Research Institute Barcelona, Medical Oncology Department, Hospital del Mar, Barcelona, Spain; Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, Spain; Centro de Investigación Biomédica en Red de Oncología (CIBERONC-ISCIII), Madrid, Spain; Department of Internal Medicine and Medical Specialties (DiMI), School of Medicine, Università degli Studi di Genova, Genoa, Italy.
La biopsia líquida-RECIST (LB-RECIST) clasifica efectivamente la respuesta molecular en pacientes con cáncer colorrectal metastásico (mCRC) utilizando los niveles de ADN tumoral circulante (ctDNA). Este método predice los resultados de supervivencia del paciente, apoyando su uso en las decisiones de tratamiento.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Diagnóstico molecular
- La genómica
Sus antecedentes:
- Las variaciones del ADN tumoral circulante (ctDNA) ofrecen una predicción temprana de la respuesta al tratamiento, antes de la evaluación radiológica.
- Actualmente falta un método estandarizado para categorizar la respuesta molecular utilizando ctDNA.
- La biopsia líquida-RECIST (LB-RECIST) utiliza la frecuencia del alelo variante agregado (aggVAF) para estratificar la respuesta molecular.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la validez clínica de LB-RECIST en pacientes con cáncer colorrectal metastásico.
- Para correlacionar las categorías de respuesta molecular de LB-RECIST con la supervivencia libre de progresión (PFS) y la supervivencia global (OS).
- Evaluar el valor pronóstico y predictivo de LB-RECIST en el tratamiento de primera línea del CCRm.
Principales métodos:
- El estudio prospectivo PLATFORM-B incluyó a 130 pacientes con mCRC que recibían tratamiento estándar de primera línea.
- Análisis de ctDNA en serie realizado al inicio y en la semana 8 utilizando secuenciación de próxima generación.
- LB-RECIST (variaciones cualitativas y cuantitativas del aggVAF) utilizado para categorizar la respuesta molecular.
Principales resultados:
- El aumento de la FAVA en la semana 8 (FAVA en la semana 8 > 0%) se correlacionó significativamente con una peor SFP y OS.
- El aclaramiento completo de ctDNA (respuesta completa de ctDNA, CCR) y la enfermedad no mensurable (CND) mostraron resultados favorables de supervivencia.
- Las categorías de respuesta parcial (RPC) y enfermedad progresiva (DPC) por LB-RECIST se asociaron con resultados clínicos más pobres.
Conclusiones:
- LB-RECIST demuestra un valor pronóstico y predictivo significativo para los resultados clínicos en la mCRC de primera línea.
- Los hallazgos apoyan la utilidad potencial de LB-RECIST para la toma de decisiones de tratamiento temprano en mCRC.
- Se requiere una mayor validación a través de ensayos intervencionistas para confirmar la utilidad clínica de LB-RECIST.
