El clasificador de ARNm IMX-SEV-3b predice la atención en UCI y la mortalidad a los 30 días en pacientes de urgencias...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Hematología
• Diagnóstico clínico

Sus antecedentes:

• La neutropenia febril asociada a la quimioterapia (FN) es una emergencia oncológica crítica.
• Las herramientas actuales de estratificación del riesgo (MASCC, CISNE, qSOFA) tienen limitaciones y se utilizan insuficientemente.
• Se necesitan métodos mejorados para identificar a los pacientes en riesgo de resultados graves.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el rendimiento del clasificador IMX-SEV-3b en la predicción de la atención en UCI de 30 días y la mortalidad en pacientes con FN.
• Para comparar la precisión predictiva de IMX-SEV-3b con las puntuaciones establecidas como CISNE, MASCC y qSOFA.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio de cohorte prospectivo de 105 pacientes con FN en un ED académico urbano.
• Se realizó la amplificación genética del huésped y la extracción de ARN en las muestras recogidas.
• Se utilizó el clasificador IMX-SEV-3b para generar puntuaciones de gravedad de la enfermedad y predecir los resultados a los 30 días.

Principales resultados:

• IMX-SEV-3b demostró una alta precisión (AUC 0,98) para predecir el cuidado de la UCI de 30 días, superando a CISNE y MASCC.
• Para la mortalidad a los 30 días, IMX-SEV-3b mostró un rendimiento superior en comparación con CISNE y resultados comparables con MASCC y qSOFA.
• El clasificador efectivamente distinguió a los pacientes de mayor riesgo en comparación con las herramientas existentes.

Conclusiones:

• IMX-SEV-3b es una herramienta muy precisa para predecir la atención en UCI y la mortalidad en pacientes con FN.
• Este nuevo clasificador ofrece el potencial de mejorar las prácticas actuales de estratificación de riesgos en oncología.
• Se requiere más investigación para validar la seguridad del alta de pacientes con FN de bajo riesgo identificados por IMX-SEV-3b.