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La proteína surfactante inmadura tipo B se asocia con la patencia del injerto en pacientes sometidos a injerto de derivación de la arteria coronaria
- Sonia Eligini 1, Erica Gianazza 2, Fabrizio Veglia 3, Lisa Brocca 1, Laura Cavallotti 2, Giulia Giusy Papaianni 1, Daniele Andreini 4, Mauro Pepi 2, Gianluca Polvani 5, Elena Tremoli 3, Alessandro Parolari 6, Piergiuseppe Agostoni 2, Cristina Banfi 1
- 1Unit of Functional Proteomics, Metabolomics and Network Analysis, Centro Cardiologico Monzino IRCCS, Milano, Italy.
- 2Centro Cardiologico Monzino IRCCS, Milan, Italy.
- 3GVM Care & Research, Maria Cecilia Hospital, Cotignola, Italy.
- 4Centro Cardiologico Monzino IRCCS, Milan, Italy; Department of Biomedical and Clinical Sciences "Luigi Sacco", University of Milan, Milan, Italy.
- 5Cardiovascular Tissue Bank of Milan, Centro Cardiologico Monzino IRCCS, Milan, Italy; Cardiovascular Section, Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, Milan, Italy; Development and Innovation Cardiac Surgery Unit, Department of Cardiovascular Disease, Centro Cardiologico Monzino IRCCS, Milan, Italy.
- 6Unit of Cardiac Surgery and Translational Research, IRCCS Policlinico S. Donato, University of Milan, Milan, Italy.
- 0Unit of Functional Proteomics, Metabolomics and Network Analysis, Centro Cardiologico Monzino IRCCS, Milano, Italy.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.El aumento de la proteína surfactante inmadura tipo B (proSP-B) antes de la cirugía de bypass de la arteria coronaria (CABG) predice la oclusión del injerto a largo plazo. Este biomarcador mejora la predicción del riesgo para la permeabilidad del injerto después de la cirugía CABG.
Área De La Ciencia
- Cirugía cardiovascular
- Descubrimiento de biomarcadores
- Diagnóstico médico
Sus Antecedentes
- La cirugía de bypass de la arteria coronaria (CABG) es un tratamiento clave para la enfermedad coronaria multivascular compleja.
- La oclusión del injerto a largo plazo después de la CABG sigue siendo un desafío clínico significativo.
- La proteína surfactante tipo B (proSP-B) es un predictor potencial de eventos cardiovasculares adversos.
Objetivo Del Estudio
- Investigar la asociación entre los niveles de proSP-B en plasma preoperatorio y la oclusión del injerto 18 meses después de la BAC.
- Para determinar si el proSP-B elevado puede predecir la oclusión del injerto después de la CABG.
- Evaluar el valor predictivo añadido de proSP-B en un modelo multivariable para la patencia del injerto a largo plazo.
Principales Métodos
- ProSP-B evaluado en 40 pacientes con injertos ocluidos y 130 sin oclusiones.
- Se evaluó la permeabilidad del injerto a los 18 meses utilizando angiografía por tomografía computarizada coronaria y/o angiografía invasiva.
- Utilizó regresión logística y curvas características de funcionamiento del receptor para el análisis.
Principales Resultados
- La proSP-B preoperatoria fue significativamente mayor en pacientes con injertos ocluidos en comparación con aquellos sin ellos (P = 0,002).
- ProSP-B predijo de forma independiente un mayor riesgo de oclusión del injerto, incluso después de ajustar por factores clínicos.
- La inclusión de proSP-B mejoró el área bajo la curva del modelo predictivo de 0.7204 a 0.7733 (P = 0.02).
Conclusiones
- El proSP-B preoperatorio elevado es un predictor independiente de la oclusión del injerto a los 18 meses después de la CABG.
- ProSP-B mejora los modelos predictivos existentes para la patencia del injerto.
- ProSP-B se muestra prometedor como un nuevo biomarcador para la estratificación del riesgo en pacientes sometidos a revascularización quirúrgica.
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