Eficacia clínica de un sistema de revisión de recetas de dos capas basado en la nube: integración provincial a través...

Área de la Ciencia:

• Informática de la salud
• Farmacia clínica
• Ciencias de la computación

Sus antecedentes:

• La seguridad de los medicamentos es un desafío importante en los sistemas de atención médica fragmentados, especialmente con el aumento de los hospitales en línea y los recursos limitados de los farmacéuticos.
• Las herramientas de revisión de recetas existentes a menudo están aisladas y carecen de escalabilidad entre instituciones.

Objetivo del estudio:

• Introducir un sistema de revisión de recetas de doble capa basado en la nube (CEPR) para la integración provincial de Internet y la atención ambulatoria.
• Evaluar el rendimiento clínico, la precisión del diagnóstico y la eficiencia del sistema CEPR.

Principales métodos:

• Desarrolló un sistema de motor de reglas de doble capa basado en microservicios (CEPR) con 146.309 reglas para 13.080 medicamentos.
• Se utilizaron conjuntos de datos retrospectivos (5.216 recetas) y prospectivos (922 recetas hospitalarias por Internet) para la evaluación.
• Evaluación del rendimiento del sistema, los tiempos de procesamiento y las mejoras de eficiencia en comparación con la revisión manual.

Principales resultados:

• La validación retrospectiva mostró una precisión del 94,23% y una puntuación F1 del 96,96%.
• La validación prospectiva logró una sensibilidad del 80,77%, una especificidad del 99,33% y una precisión del 98,48%, interceptando 21 recetas inadecuadas.
• El sistema procesó 3.647 TPS con el 95% de las solicitudes en menos de 173 ms, reduciendo el tiempo de revisión en un 86,6%.

Conclusiones:

• El CEPR proporciona una infraestructura escalable y validada para la supervisión interinstitucional de la prescripción.
• El motor de doble capa del sistema, la arquitectura asincrónica y la interoperabilidad apoyan la gobernanza de la prescripción a gran escala.
• Las mejoras futuras incluyen PNL para mejorar la precisión de la alerta y reducir los falsos positivos.