Estudio de activación electromagnética de rosa bengalí con luz verde para la reducción de infecciones (REAGIR): un...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Enfermedades infecciosas
• Terapia fotodinámica

Sus antecedentes:

• La queratitis infecciosa representa una amenaza significativa para la visión.
• Las queratitis por hongos y Acanthamoeba son difíciles de tratar.
• Se exploran terapias complementarias para mejorar los resultados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la terapia fotodinámica de rosa bengal (RB-PDT) como tratamiento complementario para la queratitis infecciosa.
• Evaluar el impacto de la RB-PDT en la agudeza visual, la cicatrización de la córnea y las tasas de curación microbiológica.
• Investigar el efecto de la RB-PDT en la queratitis por hongos, Acanthamoeba y por frotis/cultivos negativos.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico internacional, aleatorizado, doble enmascarado y controlado.
• 330 pacientes con úlceras corneales fueron asignados al azar para recibir tratamiento antimicrobiano estándar más RB-PDT simulado o tratamiento estándar más RB-PDT.
• El resultado primario fue la mejor agudeza visual corregida por gafas (BSCVA) a los 6 meses; los resultados secundarios incluyeron el tamaño de la cicatriz y la curación microbiológica.

Principales resultados:

• No se observó ningún beneficio significativo global de la RB-PDT para el BSCVA a los 6 meses.
• La RB-PDT mejoró el BSCVA en la queratitis de Fusarium pero lo empeoró en la queratitis de Aspergillus.
• Se observó una reducción temporal en el tamaño de la cicatriz a las 3 semanas con RB-PDT, pero esto no se mantuvo.

Conclusiones:

• La RB-PDT complementaria no demostró una eficacia general en el tratamiento de la queratitis infecciosa.
• El efecto diferencial en especies específicas de hongos requiere una investigación más detallada.
• Pueden ser necesarios otros fotosensibilizantes o estrategias de tratamiento para mejorar los resultados.