Distribución de Escherichia coli patógeno extraintestinal (ExPEC) y perfiles de resistencia a los antibióticos entre la población que envejece en China: un estudio longitudinal multicéntrico

Área de la Ciencia:

• Microbiología clínica
• Enfermedades infecciosas
• La genómica

Sus antecedentes:

• El Escherichia coli patógeno extraintestinal (ExPEC) causa una carga significativa de enfermedad invasiva por E. coli (IED) en adultos mayores.
• La comprensión de la epidemiología de ExPEC, la resistencia a los antimicrobianos y la distribución del serotipo es crucial para las estrategias efectivas de tratamiento y prevención.

Objetivo del estudio:

• Determinar la distribución del serotipo O de ExPEC en adultos mayores en China.
• Caracterizar los patrones de resistencia a los antimicrobianos y los genotipos O de los aislados de ExPEC.

Principales métodos:

• Análisis de 499 aislamientos de E. coli de sitios estériles en pacientes de ≥ 60 años de edad (2016-2022).
• Se realizaron pruebas de susceptibilidad antimicrobiana y secuenciación del genoma completo (WGS).
• Ensayos de aglutinación de los genotipos O validados para los aislados de ExPEC9V.

Principales resultados:

• El 82,2% de los aislados de ExPEC eran multirresistentes (MDR) y el 10,7% eran resistentes al carbapenem (CREC).
• Los serotipos O más frecuentes fueron O25 (14,2%), O75 (6,2%) y O1 (5,6%).
• El 40,1% de los aislados pertenecían al grupo ExPEC9V, siendo el O25 el dominante entre los aislados MDR.

Conclusiones:

• O25 es el serotipo O predominante en los aislamientos ExPEC de adultos mayores en China.
• En esta población se observan altas tasas de resistencia a los antimicrobianos, en particular a la MDR.
• La prevalencia de ExPEC9V es consistente en diferentes perfiles de resistencia y sexos.