Perspectivas metodológicas de los estudios de valoración de la salud en países de ingresos bajos y medios: una...

Área de la Ciencia:

• Economía de la salud
• Resultados de la investigación
• Salud global

Sus antecedentes:

• Los estudios de valoración generan valores de utilidad para los estados de salud utilizando métodos de preferencia declarada.
• Estos estudios son complejos y requieren una gran cantidad de recursos, lo que plantea desafíos de implementación en los países de ingresos bajos y medios (PIBM).
• La comprensión de cómo los LMIC navegan estos desafíos es crucial para el avance de la investigación en economía de la salud a nivel mundial.

Objetivo del estudio:

• Examinar cómo los estudios de valoración en los PIMI han abordado los retos de la complejidad y la intensidad de los recursos.
• Identificar las adaptaciones metodológicas y las estrategias empleadas en los PIM para llevar a cabo la valoración del estado de salud.
• Evaluar el panorama actual y las implicaciones futuras de la valoración del estado de salud en los PIM.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión del alcance de los estudios de valoración realizados en los PIM.
• Las búsquedas incluyeron MEDLINE, EMBASE, CINAHL y literatura gris (abril-junio de 2024).
• Se incluyeron y sintetizaron narrativamente los estudios que utilizaron instrumentos genéricos o específicos de la enfermedad con encuestados adultos y técnicas de preferencia declarada.

Principales resultados:

• Se incluyeron treinta y seis estudios de 22 LMIC, con un aumento significativo en las publicaciones desde 2020.
• Las adaptaciones metodológicas incluyeron protocolos "ligeros", herramientas portátiles, metodología de cruce peatonal, ayudas de comprensión e inclusión de participantes analfabetos y multilingües.
• El EQ-5D-5L y el EQ-5D-3L fueron los instrumentos más utilizados; el desarrollo de conjuntos de valores representativos a nivel nacional fue predominante.

Conclusiones:

• Los estudios de valoración se están expandiendo rápidamente en los PIM, con una creciente experimentación para reducir las demandas de recursos y mejorar la inclusión.
• A pesar de las adaptaciones prometedoras, las demandas de recursos inherentes a los estudios de valoración siguen limitando su implementación, especialmente en entornos de bajos ingresos.
• Adaptar los valores de los países vecinos puede ser más rentable para algunos países que desarrollar los suyos propios.