Políticas de bienestar, prevalencia de dolor articular y brechas educativas en 50 estados de EE. UU. desde 2011 hasta 2021: un análisis de efectos fijos

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Economía de la salud
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• Las disparidades geográficas en el dolor articular relacionado con la artritis y sus tendencias temporales son poco estudiadas.
• La influencia de las políticas de bienestar a nivel estatal en estas disparidades sigue siendo en gran medida inexplorada.

Objetivo del estudio:

• Para analizar las tendencias espaciotemporales de la prevalencia de dolor articular relacionado con la artritis moderada / severa en los estados de los Estados Unidos.
• Examinar las disparidades educativas en la prevalencia del dolor articular.
• Evaluar el impacto de las políticas de bienestar estatal (SNAP, EIC, salario mínimo, UI, Medicaid) en el dolor articular y las disparidades educativas.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de panel bienal a nivel estatal de 6 ondas del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento (BRFSS).
• Utilizó regresiones logísticas para estimar las tendencias de prevalencia y las disparidades educativas.
• Regresiones aplicadas de efectos fijos con efectos fijos por estado y año, que incorporan datos de políticas de SPPD y KFF.

Principales resultados:

• La prevalencia del dolor en las articulaciones ha aumentado en la mayoría de los estados, con un aumento de las disparidades educativas en más de la mitad.
• Existen variaciones significativas a nivel estatal en estas tendencias; Colorado y Dakota del Norte muestran aumentos más pronunciados.
• Los generosos programas de Medicaid se asociaron con una menor prevalencia de dolor en las articulaciones, particularmente para la población menos educada.

Conclusiones:

• Las políticas estatales de bienestar juegan un papel crucial en la mitigación de las disparidades de dolor.
• Se necesitan intervenciones específicas para apoyar a las poblaciones menos educadas que enfrentan mayores cargas de dolor articular.
• Los determinantes de las políticas a nivel macro influyen significativamente en la prevalencia del dolor y las disparidades relacionadas.