Dolor testicular en niños: la espectroscopia de infrarrojos cercanos no puede diagnosticar de manera diferencial

Área de la Ciencia:

• Cirugía pediátrica
• Diagnóstico médico
• Ingeniería biomédica

Sus antecedentes:

• La torsión testicular (TT) es una emergencia quirúrgica que requiere un diagnóstico rápido.
• Actualmente, no existe una prueba de diagnóstico rápido para TT.
• La espectroscopia del infrarrojo cercano (NIRS) es una técnica no invasiva que mide la oxigenación del tejido.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad de la espectroscopia transcrotal de infrarrojo cercano (NIRS) para el diagnóstico de la torsión testicular (TT) en niños.
• Para comparar la oxigenación testicular (StO2%) en niños con TT, otras causas de dolor testicular y controles sanos.

Principales métodos:

• El StO2% se midió utilizando NIRS en 32 niños con dolor testicular unilateral (19 con TT, 7 sin TT, 6 con torsión-desformación) y 35 controles sanos.
• Se analizó la diferencia en StO2% entre los testículos afectados y los contralaterales.
• Las comparaciones estadísticas incluyeron las pruebas de Student emparejadas/no emparejadas y las pruebas de Wilcoxon/Mann-Whitney (p<0,05).

Principales resultados:

• No se encontró diferencia significativa en el StO2% entre los testículos afectados y los contralaterales en niños con TT.
• Los sujetos de control tampoco mostraron diferencias significativas de StO2% entre los testículos.
• Se observó una tendencia no significativa para una mayor diferencia de StO2% en la inflamación testicular grave sin TT.

Conclusiones:

• La espectroscopia del infrarrojo cercano (NIRS) no es adecuada para diagnosticar la torsión testicular (TT) en la práctica clínica pediátrica.
• La alta variabilidad intra e interindividual en las mediciones de StO2% complica la utilidad de NIRS.
• Las condiciones inflamatorias parecen influir en el StO2% más significativamente que en el TT.