Intervenciones del ejercicio en el deterioro cognitivo relacionado con el cáncer: una revisión general

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La neurociencia
• Ciencia del ejercicio

Sus antecedentes:

• El deterioro cognitivo relacionado con el cáncer (CRCI) es una condición prevalente y debilitante que afecta a los sobrevivientes de cáncer.
• Las intervenciones no farmacológicas existentes para el CRCI requieren pruebas sólidas para guiar la práctica clínica.
• El ejercicio es una vía prometedora para mitigar los déficits cognitivos en pacientes con cáncer.

Objetivo del estudio:

• Llevar a cabo una revisión general que evalúe la eficacia de las intervenciones de ejercicio para prevenir y controlar el ICRC en sobrevivientes de cáncer.
• Proporcionar una base basada en la evidencia para incorporar el ejercicio en las estrategias de manejo clínico de la ICRC.
• Sintetizar la evidencia actual sobre las diferentes modalidades de ejercicio y su impacto en la función cognitiva.

Principales métodos:

• Realizó una revisión general pre-registrada de revisiones sistemáticas que evalúan las intervenciones de ejercicio para la mejora cognitiva en pacientes con cáncer.
• Se utilizó AMSTAR 2 para evaluar la calidad de las revisiones sistemáticas incluidas y la consistencia de la evidencia sintetizada.
• Incluyó 28 revisiones sistemáticas que examinaban varios subtipos de ejercicio, incluido el entrenamiento aeróbico, mente-cuerpo y combinado.

Principales resultados:

• La evidencia de alta calidad apoya el ejercicio aeróbico para mejoras significativas en el rendimiento cognitivo objetivo (por ejemplo, HVLT, TMT-A).
• Los ejercicios mente-cuerpo demuestran una eficacia notable en la reducción de las quejas cognitivas subjetivas (por ejemplo, FACT-Cog).
• El entrenamiento combinado muestra efectos sinérgicos preliminares en la función cognitiva global; la evidencia del entrenamiento de resistencia es limitada.

Conclusiones:

• Las intervenciones de ejercicio son una estrategia no farmacológica vital para el manejo de la ICRC.
• La investigación futura debe dar prioridad a ECA de alta calidad, marcos de evaluación multimodales y directrices personalizadas para el ejercicio.
• Aclarar los mecanismos biológicos subyacentes a las mejoras cognitivas inducidas por el ejercicio es crucial para la prescripción de ejercicios de precisión.