Indicadores nutricionales como biomarcadores predictivos y de pronóstico para los resultados de la quimioradioterapia...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Gastroenterología
• Ciencias de la nutrición

Sus antecedentes:

• El cáncer de recto localmente avanzado (LARC) requiere una quimioradioterapia neoadyuvante (nCRT) eficaz.
• El estado nutricional tiene un impacto significativo en la eficacia del tratamiento del cáncer y en la supervivencia del paciente.
• La identificación de predictores confiables de la respuesta de nCRT es crucial para optimizar el manejo del paciente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los cambios en los indicadores nutricionales y la eficacia de la nCRT en pacientes con LARC.
• Determinar el valor predictivo de los marcadores nutricionales para la respuesta al tratamiento y los resultados de supervivencia.
• Para explorar el papel del recuento de glóbulos rojos (RBC) y la hemoglobina (HB) como factores de pronóstico.

Principales métodos:

• Análisis de las mediciones en serie de los indicadores nutricionales (RBC, HB, PLT, PNI, IMC) en 208 pacientes LARC.
• Regresión logística para predecir la respuesta de la nCRT y regresión de Cox para el análisis de la supervivencia (DFS/OS).
• Análisis de la curva de las características de funcionamiento del receptor (ROC) para evaluar el poder predictivo de los marcadores nutricionales.

Principales resultados:

• Se identificaron glóbulos rojos y HB como predictores independientes de la eficacia de la nCRT.
• La combinación de glóbulos rojos y HB demostró un poder de predicción superior para la respuesta a la nCRT en comparación con los marcadores individuales.
• Los niveles elevados de HB se asociaron significativamente con una mejor supervivencia libre de enfermedad (DFS) y supervivencia global (OS).

Conclusiones:

• Los glóbulos rojos y los glóbulos blancos predicen de forma independiente la eficacia de la nCRT en el LARC.
• La HB es un factor pronóstico significativo para el DFS y la OS en pacientes con LARC.
• El mantenimiento de parámetros nutricionales óptimos durante la nCRT se asocia con mejores resultados de tratamiento y supervivencia.