Adopción nacional de la cirugía toracoscópica asistida por robots para las resecciones pulmonares oncológicas

Área de la Ciencia:

• Cirugía torácica
• Oncología quirúrgica
• Cirugía robótica

Sus antecedentes:

• Las resecciones mínimamente invasivas del cáncer de pulmón son el estándar de atención.
• La cirugía toracoscópica asistida por robot (RATS) ofrece ventajas potenciales sobre el VATS.
• Comprender las tendencias nacionales de adopción de RATS es crucial para la práctica quirúrgica.

Objetivo del estudio:

• Analizar las tendencias nacionales en la adopción de RATS para el cáncer de pulmón.
• Para comparar las tasas de adopción de RATS con VATS y cirugía abierta.
• Examinar las variaciones en la adopción de RATS por tipo de institución, ubicación y región.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos nacional sobre el cáncer (NCDB), 2010-2021.
• Análisis de 301,123 resecciones de pulmón para cáncer de pulmón de células no pequeñas.
• Regresión logística multivariable para evaluar las variaciones de la tasa de adopción.

Principales resultados:

• El RATS superó al VATS en 2019 y representó el 65,4% de los casos mínimamente invasivos en 2021.
• Las instalaciones académicas y metropolitanas mostraron tasas de adopción de RATS más rápidas.
• Las variaciones regionales en la adopción fueron significativas, con el Este-Sur-Central más lento y el Atlántico Sur/Este-Norte-Central más rápido.

Conclusiones:

• El RATS se utiliza cada vez más para la resección del cáncer de pulmón, superando al VATS.
• Los centros académicos y metropolitanos están liderando la adopción de RATS.
• Existen disparidades geográficas en la absorción de RATS que requieren una mayor investigación.