Hemorragia intraocular en pacientes diagnosticados erróneamente con oclusión de la arteria central de la retina...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Medicina de emergencia
• Neurología vascular

Sus antecedentes:

• El diagnóstico de la oclusión aguda de la arteria central de la retina (CRAO) a menudo se retrasa en los departamentos de emergencia debido a la limitada disponibilidad de oftalmólogos.
• La trombólisis empírica a veces se administra para la presunta CRAO sin una confirmación diagnóstica definitiva.

Objetivo del estudio:

• Para resaltar los riesgos de hemorragia intraocular después de la trombólisis por CRAO diagnosticado erróneamente.
• Revisar la literatura sobre las complicaciones de la hemorragia ocular asociadas con la trombólisis.

Principales métodos:

• Serie de casos de tres pacientes que experimentaron hemorragia intraocular después de la trombólisis por CRAO mal diagnosticada.
• Revisión de la literatura sobre la hemorragia ocular inducida por la trombólisis.

Principales resultados:

• Se identificaron cuatro casos de hemorragia ocular después de la trombólisis para la oclusión de la arteria retiniana (RAO).
• Ocurrieron doce casos adicionales de hemorragia intraocular con trombólisis para varias indicaciones.
• El diagnóstico erróneo de CRAO condujo a una hemorragia intraocular grave en los casos descritos.

Conclusiones:

• La hemorragia ocular es una complicación rara pero grave de la trombolisis en pacientes con trastornos de la retina.
• La trombólisis para la pérdida aguda de la visión solo debe administrarse después de que se confirme la CRAO mediante un examen funduscopico o una imagen ocular.