Un estudio retrospectivo de la mejor atención de apoyo como tratamiento inicial para el carcinoma de células...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Medicina Clínica
• Investigación del cáncer

Sus antecedentes:

• Los pacientes con carcinoma de células escamosas orales (CCOS) pueden optar por la mejor atención de apoyo (BSC, por sus siglas en inglés) en lugar del tratamiento activo.
• Existen datos limitados que comparan las características clínicas de los pacientes con CCSO que eligen el tratamiento BSC con el tratamiento estándar.

Objetivo del estudio:

• Analizar retrospectivamente las diferencias en las características clínicas entre los pacientes con CCSO que seleccionan BSC inicial y los que reciben tratamiento estándar.
• Identificar los factores que influyen en la decisión de optar por el BSC en pacientes con CCSO.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los expedientes médicos de 135 pacientes primarios con CCSO (2018-2023).
• Comparación de datos demográficos, características tumorales, ECOG-PS, comorbilidades, NLR, niveles de albúmina, situación de vida y tasas de supervivencia (OS, DSS).
• El análisis estadístico incluyó pruebas t, pruebas de chi-cuadrado, pruebas de Kaplan-Meier, pruebas de log-rank y regresión logística múltiple.

Principales resultados:

• Los pacientes con BSC eran mayores (media de 84 versus 67,4 años), con una mayor predominancia femenina y niveles más bajos de albúmina (p< 0,001).
• La clasificación en estadio avanzado (III/IV) y el ECOG-PS más alto (2-4) se asociaron significativamente con la BSC (p<0,001).
• Las tasas de OS y DSS de un año fueron significativamente más bajas en el grupo BSC (29,8% y 31,9%) en comparación con el grupo no BSC (97,2% y 97,2%).

Conclusiones:

• La edad, la clasificación de la etapa avanzada y los niveles bajos de albúmina son factores predictivos clave para elegir BSC en pacientes con CCSO, incluidos los de 75 años o más.
• El diagnóstico y la intervención tempranos son cruciales para mejorar las oportunidades de tratamiento.
• La planificación colaborativa de la atención es esencial para garantizar una atención digna al final de la vida de los pacientes que reciben BSC.