Confiabilidad de la tensión longitudinal global del ventrículo izquierdo a través de técnicas de adquisición y...

Área de la Ciencia:

• Imágenes cardiovasculares
• La ecocardiografía
• Mecánica cardíaca

Sus antecedentes:

• La tensión longitudinal global del ventrículo izquierdo (TGL) es un indicador sensible de la disfunción sistólica subclínica.
• La variabilidad en la adquisición y análisis ecocardiográficos puede afectar a la utilidad clínica de las mediciones GLS.
• La estandarización es necesaria para garantizar una evaluación fiable del GLS.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la precisión, la variabilidad y la correlación de LV GLS utilizando diferentes métodos ecocardiográficos 2D y 3D.
• Comparar las mediciones GLS obtenidas de plataformas de software específicas y neutrales para el proveedor.
• Evaluar la intercambiabilidad de las mediciones 2D y 3D GLS.

Principales métodos:

• Análisis prospectivo de 254 pacientes consecutivos sometidos a ecocardiografía.
• Medición GLS utilizando múltiples métodos de adquisición 2D (de tres tiempos, de un solo tiempo) y 3D.
• El análisis se realizó utilizando el software EchoPac y TomTec-Arena; el análisis estadístico incluyó la correlación de Pearson, el análisis ICC y el análisis Bland-Altman.

Principales resultados:

• Alta consistencia de los valores de GLS en todos los métodos de adquisición y plataformas de software.
• Baja variabilidad intra e interobservadora para el 2D GLS (ICC > 0,9), lo que indica una excelente reproducibilidad.
• Los valores 3D GLS fueron significativamente más bajos que los 2D GLS (diferencia media -4,3%) con una correlación moderada (r=0,66), lo que indica que no son intercambiables.

Conclusiones:

• El LV GLS es un método fiable para evaluar la función de LV con una gran reproducibilidad.
• Las mediciones 3D GLS son consistentemente inferiores a las 2D GLS y no deben utilizarse indistintamente.
• La estandarización continua y la precaución son necesarias al comparar los valores de GLS a través de métodos 2D y 3D.