Diferencias en las características y resultados de las listas de espera de trasplante de hígado entre los adultos...

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Cirugía de trasplante
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Los determinantes sociales de la salud (SDOH) y los factores del centro de trasplante influyen en el acceso al trasplante de hígado (LT) para las personas hispanas.
• Comprender las disparidades en LT para las poblaciones hispanas es crucial para promover la equidad en salud.

Objetivo del estudio:

• Para identificar las características de la lista de espera y correlaciones de probabilidades de LT y eliminación de la lista de espera estratificada por etnia hispana.
• Investigar posibles sesgos en el proceso de derivación de pacientes hispanos.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte de un solo centro de pacientes adultos incluidos en la lista de LT entre enero de 2018 y diciembre de 2020.
• Análisis de los datos demográficos, clínicos y de SDOH mediante regresión logística.

Principales resultados:

• Los pacientes hispanos (52,5%) tenían un IMC más alto, diabetes y esteatohepatitis asociada a la disfunción metabólica en el momento de la inclusión.
• Los adultos hispanos mostraron tasas de consumo de sustancias más bajas y un tiempo significativamente más largo desde la última bebida hasta la inclusión en la lista de LT (641 vs. 391 días).
• Las tasas de LT y eliminación de la lista de espera no diferían significativamente entre los pacientes hispanos y no hispanos.

Conclusiones:

• Los resultados del trasplante de hígado (LT) y la dinámica de la lista de espera fueron comparables entre los pacientes hispanos y no hispanos.
• Un intervalo significativamente más largo desde la última bebida hasta el listado en pacientes hispanos sugiere un potencial sesgo de referencia.
• Las intervenciones de salud pública son necesarias para optimizar las derivaciones de LT y avanzar en la equidad de salud para las personas hispanas.