Manejo de la disfunción de la trompa de Eustaquio patulosa después de la cirugía bariátrica: un informe de caso

Área de la Ciencia:

• Otorrinolaringología
• Innovación quirúrgica
• Estudio de caso del paciente

Sus antecedentes:

• La disfunción de la trompa de Eustaquio patulosa (PET) es una afección rara que causa autofonía y tinnitus debido a una trompa de Eustaquio anormalmente abierta.
• La pérdida de peso significativa, como la gastrectomía posterior a la manga, puede precipitar o exacerbar los síntomas del PET.
• Los tratamientos anteriores, como los tubos de ventilación, pueden ofrecer una eficacia limitada.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de disfunción de la trompa de Eustaquio patulosa dependiente del peso después de una cirugía bariátrica.
• Describir el proceso de diagnóstico y los resultados del tratamiento quirúrgico combinado para el PET.
• Destacar los desafíos y las posibles vías terapéuticas para el manejo del PET.

Principales métodos:

• El diagnóstico de PET se confirmó mediante un examen clínico y nasofaríngeo que reveló las trompas de Eustaquio patulosas bilaterales.
• La intervención quirúrgica incluyó la dilatación bilateral del globo y la inyección de grasa / plasma autólogo en las aberturas de la trompa de Eustaquio.
• Se monitoreó el peso del paciente, correlacionando la gravedad de los síntomas con la masa corporal.

Principales resultados:

• El paciente experimentó alivio sintomático temporal durante seis meses después de la cirugía.
• Los síntomas de PET se repitieron cuando el peso del paciente cayó por debajo de 80 kg, lo que indica dependencia de peso.
• El enfoque quirúrgico combinado proporcionó una resolución parcial, aunque no completa, de los síntomas a largo plazo.

Conclusiones:

• Las técnicas quirúrgicas combinadas, incluida la dilatación del globo y la inyección de grasa, pueden proporcionar un alivio temporal para la disfunción de la trompa de Eustaquio.
• Las fluctuaciones de peso afectan significativamente la gravedad de los síntomas de la PET, lo que requiere consideraciones de control de peso en el tratamiento.
• Se requiere más investigación para desarrollar tratamientos más duraderos y efectivos para el PET.