Efecto de la budesonida preoperatoria en el dolor de garganta postoperatorio: una revisión sistemática y un...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología
• Farmacología
• Medicina de las vías respiratorias

Sus antecedentes:

• El dolor de garganta postoperatorio (POST) es una complicación frecuente después de la intubación endotraqueal.
• La budesonida, un corticosteroide antiinflamatorio, se está investigando para la prevención del POST.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la budesonida en la reducción de la incidencia y la gravedad del POST.
• Para comparar budesonida con placebo, sin intervención y otros agentes farmacológicos.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de PubMed, Scopus, Web of Science y la Biblioteca Cochrane siguiendo las directrices de PRISMA.
• Metaanálisis de la incidencia de POST utilizando modelos de efectos aleatorios o fijos.
• Análisis de regresión logística ordinaria para la gravedad POST, comparando budesonida con solución salina.

Principales resultados:

• Budesonida disminuyó significativamente la incidencia de POST en comparación con el placebo y sin intervención (P < 0,001).
• La eficacia de la budesonida fue comparable a la del sulfato de magnesio y la ketamina.
• La budesonida redujo la gravedad del POST, aumentando los casos leves y disminuyendo los casos moderados/ severos (OR 0,46).
• La terapia combinada con budesonida y dexametasona mostró una eficacia superior a la de la budesonida sola.

Conclusiones:

• La budesonida preoperatoria es un profiláctico eficaz para reducir la incidencia y la gravedad del POST.
• Sus efectos antiinflamatorios localizados, la rentabilidad y el perfil de seguridad apoyan el uso clínico.
• Se necesitan más ECA para estandarizar los protocolos de dosificación y administración de budesonida para la prevención de POST.