Movimiento vascular simpático como un marcador temprano de la hemorragia

Área de la Ciencia:

• Fisiología
• La hemodinámica
• Descubrimiento de biomarcadores

Sus antecedentes:

• El shock hemorrágico conduce a más de 1,8 millones de muertes al año, con un tiempo medio de muerte de sólo dos horas.
• El reconocimiento y el tratamiento tempranos son críticos para mejorar los resultados de los pacientes en shock hemorrágico.
• El sistema nervioso simpático es el mecanismo de compensación hemodinámica más rápido del cuerpo.

Objetivo del estudio:

• Investigar la vasomoción simpática como un nuevo biomarcador para la detección de hemorragias.
• Evaluar la utilidad de la vasomoción simpática para identificar el inicio de la hemorragia antes de que se produzcan los cambios hemodinámicos tradicionales.

Principales métodos:

• Se realizó una denervación renal unilateral en seis conejos.
• Se utilizaron sondas bilaterales de flujo renal y telemetros de presión arterial para medir la vasomoción simpática.
• Se inició la extracción controlada de sangre para simular la hemorragia en conejos conscientes.

Principales resultados:

• Se observaron aumentos significativos en la vasomoción simpática (aumento de admisión, cambio de fase, coherencia) entre los riñones innervados y los denervados.
• Estos cambios en la vasomoción simpática ocurrieron antes de las alteraciones significativas en la frecuencia cardíaca o la presión arterial.
• La vasomoción simpática demostró una mayor sensibilidad en la detección temprana de la hemorragia en comparación con los marcadores convencionales.

Conclusiones:

• La vasomoción simpática es un biomarcador prometedor, basado en la fisiología para la detección temprana de la hemorragia.
• El monitoreo de la vasomoción simpática podría facilitar los esfuerzos de reanimación rápidos y precisos.
• Se necesitan estudios clínicos adicionales para validar la aplicación de la monitorización de la vasomoción simpática en el cuidado del paciente.