El dolor y su tratamiento entre los pacientes ambulatorios con tumores malignos en China

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Tratamiento del dolor
• Medicina para la edad avanzada

Sus antecedentes:

• El dolor es un síntoma prevalente y debilitante en pacientes con tumores malignos, afectando significativamente su calidad de vida.
• A pesar de los avances, más del 80% de los pacientes con cáncer avanzado experimentan un manejo inadecuado del dolor, con desafíos persistentes en China.
• Los adultos mayores y los pacientes ambulatorios presentan dificultades específicas en el control eficaz del dolor por cáncer.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la adecuación del tratamiento del dolor en un entorno oncológico ambulatorio.
• Identificar los factores asociados con el manejo inadecuado del dolor entre los pacientes con cáncer.
• Evaluar las diferencias en la intensidad del dolor y la adecuación del tratamiento entre los grupos de pacientes mayores y más jóvenes.

Principales métodos:

• Se utilizó una escala de calificación numérica (NRS) para la intensidad del dolor y el índice de manejo del dolor (PMI) para evaluar la adecuación del manejo.
• Se analizaron datos de 589 participantes utilizando métodos estadísticos que incluyen pruebas t, pruebas de suma de rango y pruebas de chi-cuadrado.
• Se empleó regresión logística multivariada para identificar los factores de riesgo de un manejo inadecuado del dolor.

Principales resultados:

• El 45,41% de los pacientes informó dolor moderado a severo (NRS ≥ 4) y el 81,32% tuvo un control inadecuado del dolor (IMP < 0).
• Los pacientes mayores (≥ 60 años) experimentaron dolor más intenso y un tratamiento inadecuado en comparación con los pacientes más jóvenes.
• El tratamiento dirigido/adyuvante inmunológico y el mal estado físico fueron factores de riesgo significativos para el manejo inadecuado del dolor (ORs 3.206 y 5.053, respectivamente).

Conclusiones:

• El control del dolor sigue siendo un desafío importante para los pacientes con cáncer de 60 años o más.
• Las intervenciones personalizadas son necesarias para mejorar la calidad de la atención del dolor en pacientes de edad avanzada con cáncer.
• Abordar factores de riesgo específicos como el tipo de terapia y el estado físico es clave para mejorar los resultados del manejo del dolor.