Una revisión crítica de la actividad de alta frecuencia para el mapeo funcional en SEEG

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Epileptología
• Mapeo funcional del cerebro

Sus antecedentes:

• La estereoelectroencefalografía (SEEG) es crucial para la cirugía de epilepsia, pero los métodos actuales de mapeo funcional como la estimulación cortical directa (DCS) tienen limitaciones, especialmente para las funciones cognitivas complejas.
• Hay una creciente necesidad de técnicas de mapeo precisas y complementarias para preservar la función cognitiva, impulsadas por enfoques quirúrgicos mínimamente invasivos.
• La actividad de alta frecuencia inducida por la tarea (HFA), la actividad neuronal por encima de 30 Hz, es una señal fisiológica prometedora para el procesamiento cortical localizado y el mapeo funcional.

Objetivo del estudio:

• Revisar la base neurofisiológica de la HFA y su aplicación en el mapeo funcional del cerebro.
• Resumir los hallazgos clave del mapeo de HFA en diferentes dominios funcionales.
• Esbozar los requisitos prácticos y identificar las barreras para la aplicación clínica de la cartografía de HFA en SEEG.

Principales métodos:

• Esta revisión narrativa sintetiza la literatura existente sobre el HFA en el SEEG.
• Se examinan los fundamentos neurofisiológicos de la HFA.
• La revisión analiza los hallazgos de los estudios que mapean el lenguaje, la memoria y otras funciones utilizando HFA.

Principales resultados:

• El HFA refleja el procesamiento cortical localizado y puede complementar el DCS proporcionando información funcional basada en la activación.
• A pesar de su potencial, la adopción clínica de la cartografía de HFA es limitada debido a inconsistencias metodológicas y a la falta de validación vinculada a los resultados.
• Los desafíos incluyen diseños de estudio heterogéneos, líneas de análisis no estandarizadas y una investigación insuficiente que vincula la HFA con los resultados quirúrgicos.

Conclusiones:

• La HFA ofrece un método fisiológicamente plausible para mejorar el mapeo funcional del cerebro en las evaluaciones SEEG.
• La estandarización de los métodos y la validación rigurosa a través de la investigación vinculada a los resultados son esenciales para la traducción clínica.
• La investigación futura debe centrarse en superar las barreras actuales para integrar el mapeo de HFA en los flujos de trabajo clínicos de rutina para mejorar la planificación de la cirugía de epilepsia.