Perspectivas sobre cómo las intervenciones de salud digital dan forma a los resultados para los adultos emergentes...

Área de la Ciencia:

• Intervenciones en salud digital
• Manejo de la diabetes tipo 1
• Salud de los adolescentes y adultos jóvenes

Sus antecedentes:

• Los adultos emergentes con diabetes tipo 1 (DT1) requieren apoyo personalizado para el autogestión durante la transición crítica de la atención pediátrica a la de adultos.
• Las intervenciones de salud digital existentes son prometedoras, pero carecen de información sobre la eficacia de los componentes específicos y las poblaciones objetivo.
• Comprender qué componentes de las intervenciones digitales funcionan, para quién y cómo es crucial para optimizar la atención.

Objetivo del estudio:

• Explorar la implementación y el impacto de una intervención basada en mensajes de texto (Keeping in Touch; KiT) en adultos emergentes con DT1 durante su transición de atención.
• Identificar los componentes específicos de KiT que influyen en las experiencias de transición de los participantes y comprender los mecanismos subyacentes.
• Determinar qué subgrupos de adultos emergentes con DT1 pueden beneficiarse más de los componentes de la intervención.

Principales métodos:

• Una evaluación realista cualitativa utilizando entrevistas semistruturadas con 16 participantes en el brazo de intervención KiT de un ensayo controlado aleatorizado.
• Se realizaron entrevistas para probar una teoría inicial del programa con respecto a las vías a través de las cuales los componentes de KiT influyen en los resultados.
• El análisis de los datos se centró en comprender cómo los componentes de la intervención (información, apoyo, estrategias, recordatorios) afectaron las experiencias de transición y la motivación.

Principales resultados:

• Los cinco componentes de la intervención KiT tuvieron un impacto positivo en las experiencias de transición de los participantes, con diferentes grados de efecto.
• La información y las sugerencias sobre la autogestión del T1D tuvieron un efecto positivo universal; la eficacia en la resolución de problemas y la gestión del estrés varió según las características individuales.
• La intervención fomentó mejoras en el conocimiento de la diabetes y la autoeficacia, demostrando mecanismos interconectados que influyen en la motivación.

Conclusiones:

• Una intervención multicomponente basada en mensajes de texto como KiT puede apoyar efectivamente a los adultos emergentes con DT1 en la autogestión durante las transiciones de atención.
• El reconocimiento de las respuestas específicas de los subgrupos a los componentes de la intervención subraya la insuficiencia de los enfoques de salud digital de talla única.
• Las futuras intervenciones digitales deben adaptarse y estudiarse a través de diversos subgrupos y contextos, potencialmente dirigidos a personas con conocimientos básicos más bajos/autoeficacia o mayor angustia.