¿La colangiopancreatografía endoscópica retrógrada es un procedimiento confiable en la edad avanzada? Una experiencia...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• La endoscopia
• Medicina para la edad avanzada

Sus antecedentes:

• La colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (ERCP) es un procedimiento común para enfermedades biliares y pancreáticas.
• La evaluación de la seguridad y eficacia de la ERCP en poblaciones de ancianos es crucial debido a los cambios fisiológicos relacionados con la edad.

Objetivo del estudio:

• Comparar la fiabilidad y eficacia de la ERCP en pacientes de edad avanzada (≥ 80 años) frente a pacientes más jóvenes (< 65 años).
• Evaluar las tasas de éxito del procedimiento y los perfiles de complicación entre los dos grupos de edad.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de los procedimientos del ERCP realizados entre diciembre de 2020 y octubre de 2024.
• Comparación de la demografía, las comorbilidades, las puntuaciones de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA), las indicaciones, el éxito y las complicaciones entre los pacientes de edad avanzada (grupo AA) y los más jóvenes (grupo de control).

Principales resultados:

• Los pacientes de edad avanzada tenían puntuaciones más altas de ASA, más comorbilidades y un mayor uso de anticoagulantes/antiplaquetas.
• Los divertículos juxtapapillares fueron más frecuentes en el grupo de ancianos.
• Las tasas de éxito de la canulación fueron similares; la esfincterotomía y la extracción de piedras fueron intervenciones comunes en ambos grupos.
• La pancreatitis post-procedural fue más frecuente en pacientes más jóvenes, sin diferencias significativas en otras complicaciones.

Conclusiones:

• La ERCP terapéutica es un procedimiento seguro y eficiente para pacientes de edad avanzada.
• Los resultados de la ERCP en pacientes de edad avanzada son comparables a los de los pacientes más jóvenes, lo que desafía las preocupaciones sobre el aumento del riesgo.