Tendencias actuales y perspectivas futuras de los modelos de lenguaje y sistemas de procesamiento en cirugía de...

Área de la Ciencia:

• La inteligencia artificial en la medicina
• Aplicaciones en cirugía de la columna vertebral
• Procesamiento del lenguaje natural (PNL) y grandes modelos de lenguaje (LLM)

Sus antecedentes:

• La inteligencia artificial (IA), específicamente el procesamiento del lenguaje natural (PNL) y los grandes modelos de lenguaje (LLM) como ChatGPT, están avanzando rápidamente.
• Estas tecnologías de IA ofrecen un potencial significativo para la integración en varios campos médicos, incluidos los dominios quirúrgicos especializados.
• La aplicación de PNL y LLM en la cirugía de la columna vertebral es un área emergente con tendencias y perspectivas en evolución.

Objetivo del estudio:

• Revisar las tendencias actuales y las perspectivas de PNL y LLM en cirugía de columna vertebral.
• Evaluar los beneficios potenciales, las aplicaciones y las limitaciones de estas herramientas de IA en el campo.
• Proporcionar información sobre el futuro desarrollo e implementación de la IA en la práctica de la columna vertebral.

Principales métodos:

• Se llevó a cabo una revisión narrativa exhaustiva de la literatura inglesa.
• Las búsquedas se realizaron en PubMed, EMBASE, Web of Science y Scopus hasta el 16 de junio de 2025.
• Las palabras clave incluían "LLM", "procesamiento del lenguaje natural" y "cirugía de la columna vertebral"; se incluyeron 37 estudios relevantes de 221 registros iniciales.

Principales resultados:

• Los LLM se utilizaron para la toma de decisiones clínicas (8 estudios), el asesoramiento al paciente (7), la clasificación (2) y la investigación (1).
• Los PNL se aplicaron en la clasificación (12 estudios), la toma de decisiones clínicas (3), el asesoramiento al paciente (1), el seguimiento postoperatorio de opiáceos (2) y el desarrollo de registros de investigación (1).
• ChatGPT-4 demostró una mayor precisión (hasta el 92%) en las recomendaciones clínicas en comparación con GPT-3.5, con alucinaciones reducidas.

Conclusiones:

• La PNL y las LLM tienen un potencial significativo para impactar en las prácticas quirúrgicas de la columna vertebral.
• Las limitaciones como los resultados excesivamente confiados, las brechas de adherencia a las directrices y los problemas de legibilidad requieren una implementación cautelosa.
• La investigación futura debe centrarse en mejorar la precisión del modelo, fomentar la colaboración y abordar las preocupaciones éticas, en particular la alucinación de la IA.