Predictores para lograr los resultados de los libros de texto después de la resección endoscópica de tumores...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Cirugía endoscópica
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• La resección endoscópica de tumores submucosales esofágicos gigantes presenta desafíos y riesgos significativos de eventos adversos.
• El logro del resultado de los libros de texto (TO) para estos procedimientos sigue siendo en gran medida inexplorado.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores predictivos del resultado de los libros de texto (TO) en la resección endoscópica de SMT gigantes (diámetro largo ≥ 7 cm o diámetro transversal ≥ 3,5 cm).
• Evaluar la seguridad y eficacia de la resección endoscópica para estas lesiones difíciles.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 109 pacientes sometidos a resección endoscópica para SMT gigantes en el esófago y el corazón (julio de 2017 - febrero de 2022).
• TO definido por la ausencia de eventos adversos importantes, resección fragmentaria y estadía hospitalaria prolongada.
• Análisis de las características clínicas patológicas y de procedimiento, eventos adversos y resultados de seguimiento.

Principales resultados:

• La tasa de resección en bloque fue del 78,9%.
• El diámetro transversal del tumor < 4,5 cm y la forma regular del tumor fueron predictores independientes de la TO.
• Las reacciones adversas mayores (12,8%) se asociaron con un diámetro largo ≥ 9 cm y una resección fragmentaria.

Conclusiones:

• Los SMT gigantes con diámetro largo < 9 cm y diámetro transversal < 4,5 cm se asocian con resultados seguros y creíbles después de la resección endoscópica.
• Estos hallazgos ayudan a definir la selección de pacientes y la planificación de procedimientos para mejorar los resultados en el manejo de grandes SMT esofágicos y cardíacos.