Las asociaciones de los biomarcadores de la salud de los túbulos renales con los signos microvasculares de la retina:...

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Oftalmología
• Medicina cardiovascular

Sus antecedentes:

• La enfermedad renal crónica (ERC) es un factor de riesgo significativo para las enfermedades cardiovasculares (ECV), pero los mecanismos subyacentes siguen sin estar claros.
• La disfunción y la lesión de los túbulos renales pueden desempeñar un papel crucial en el vínculo entre la salud renal y la ECV.
• Los nuevos biomarcadores de la salud de los túbulos renales podrían ofrecer información sobre estas asociaciones complejas.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los biomarcadores de la salud de los túbulos renales y los parámetros microvasculares de la retina en individuos sin enfermedad renal crónica, diabetes o ECV preexistentes.
• Explorar si los biomarcadores plasmáticos y urinarios específicos reflejan la disfunción microvascular sistémica.

Principales métodos:

• El estudio analizó a 470 participantes de la cohorte del Estudio Multiétnico de la Aterosclerosis (MESA).
• Se midieron seis biomarcadores de la salud plasmática y de los túbulos renales urinarios, incluidos KIM-1, MCP-1, suPAR, TNFR1/ 2, YKL-40, A-1M, EGF y UMOD.
• Se evaluó la microvasculatura retiniana utilizando los equivalentes arteriolares y venulares centrales de la retina (CRAE y CRVE) de la fotografía del fondo.

Principales resultados:

• Las concentraciones más altas en plasma y en la molécula de lesión renal urinaria-1 (KIM-1) se asociaron con equivalentes arteriolares de la retina central (CRAE) más estrechos.
• El aumento del receptor de la urokinasa plasminogénica soluble en plasma (suPAR) se relacionó con la CRAE más amplia y los equivalentes venulares centrales de la retina (CRVE).
• No se encontraron asociaciones significativas entre otros biomarcadores tubulares, la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) o la relación albúmina-creatinina en orina (ACR) y las medidas microvasculares de la retina.

Conclusiones:

• Los biomarcadores de salud de los túbulos renales seleccionados están asociados con cambios microvasculares en la retina en individuos sin enfermedad renal o cardiovascular conocida.
• Estos hallazgos sugieren que los biomarcadores tubulares pueden reflejar o contribuir a la disfunción microvascular sistémica, independientemente del daño glomerular.
• Los biomarcadores tubulares tienen el potencial de dilucidar los mecanismos compartidos que vinculan la ERC y la ECV.