Disfunción de las vías respiratorias pequeñas definida por oscilometría en el asma bronquial de adultos naïve de...

Área de la Ciencia:

• Medicina de las vías respiratorias
• Pulmonología
• Investigación sobre el asma

Sus antecedentes:

• La disfunción de las vías respiratorias pequeñas (SAD) es común en el asma bronquial, pero su relación con fenotipos específicos de asma no está clara.
• Comprender la asociación de SAD con los fenotipos de asma es crucial para las estrategias de tratamiento dirigidas.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia del SAE definido por oscilometría en pacientes adultos con asma que no han recibido esteroides.
• Investigar la asociación entre los fenotipos de SAD y el asma en función del recuento de eosinófilos en la sangre periférica (BEC).

Principales métodos:

• Se evaluaron 320 pacientes adultos con asma bronquial mediante el uso de la oscilometría para el SAE.
• Los pacientes fueron clasificados en asma eosinofílica (EA) y asma no eosinofílica (NEA) en función de la BEC.
• El SAD fue definido por parámetros específicos de oscilometría (R5-19 y X5) utilizando puntuaciones z.

Principales resultados:

• El SAE se detectó en el 54,4% de los pacientes; los que tenían SAE tenían una espirometría más pobre.
• La cohorte incluía el 58,4% de EA y el 41,6% de NEA.
• Si bien la espirometría no difería entre EA y NEA, NEA mostró una proporción significativamente mayor de R5-19 deteriorado (57,9% frente a 47,6%, p=0,04).

Conclusiones:

• El SAE es frecuente en el momento del diagnóstico en pacientes con asma naïve de esteroides.
• Los fenotipos de asma no eosinofílicos están relacionados con un mayor deterioro de las vías respiratorias pequeñas detectado por oscilometría.