La integración cortical sensorimotora permanece sin cambios después de la radiofrecuencia pulsada del ganglio de la...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Tratamiento del dolor
• La neuromodulación

Sus antecedentes:

• La radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal (PRF) es una técnica mínimamente invasiva para el dolor radicular crónico.
• Se conocen sus efectos analgésicos, pero el impacto en la integración sensoriomotora cortical no está claro.
• El papel del sistema colinérgico en los efectos del PRF requiere investigación.

Objetivo del estudio:

• Determinar si el DRG PRF modula la integración sensorimotora a través del sistema colinérgico.
• Evaluar los cambios utilizando el paradigma de la inhibición afectiva de corta latencia (SAI).
• Investigar los efectos neurofisiológicos del PRF en las vías corticales.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de 30 pacientes con dolor radicular lumbosacral crónico sometidos a PRF de DRG.
• SAI evaluado mediante estimulación del nervio tibial y TMS de la corteza motora antes y después del PRF.
• Las mediciones se realizan en tres intervalos entre estímulos (-2 ms, 0 ms, +2 ms de latencia N20).

Principales resultados:

• Se observó una inhibición sensomotriz significativa al inicio del estudio utilizando el paradigma SAI (p < 0,001).
• No se encontraron diferencias significativas en los valores de SAI pre y post DRG PRF en ningún intervalo (p > 0,05).
• El DRG PRF no moduló significativamente la integración sensorimotora impulsada por la colinérgica en las extremidades inferiores.

Conclusiones:

• DRG PRF es eficaz para la reducción del dolor en pacientes con dolor radicular.
• Su impacto en la modulación colinérgica cortical, evaluado por SAI, parece limitado.
• Los hallazgos sugieren que el PRF puede actuar a través de vías no colinérgicas; se necesitan más estudios neurofisiológicos.