Espacio pleural residual postoperatorio: un factor de riesgo para la hernia de la pared torácica después de la...

Área de la Ciencia:

• Cirugía torácica
• Complicaciones quirúrgicas
• Medicina de los pulmones

Sus antecedentes:

• La hernia de la pared torácica y el espacio pleural residual son complicaciones conocidas después de la resección pulmonar anatómica toracoscópica.
• Si bien existen factores de riesgo para la hernia de la pared torácica, el espacio pleural residual no se ha identificado previamente como un factor contribuyente.
• Este estudio explora el vínculo potencial entre el espacio pleural residual y el desarrollo de hernias de la pared torácica.

Objetivo del estudio:

• Investigar la hipótesis de que un espacio pleural residual postoperatorio es un nuevo factor de riesgo para la hernia de la pared torácica después de la resección torácica pulmonar.
• Presentar casos clínicos que ilustren la aparición de una hernia de la pared torácica en el contexto del espacio pleural residual.
• Proponer posibles medidas preventivas para las hernias de la pared torácica en pacientes en riesgo.

Principales métodos:

• Análisis del informe de caso de dos pacientes que desarrollaron hernias de la pared torácica después de la resección pulmonar toracoscópica.
• Revisión de los antecedentes de los pacientes, procedimientos quirúrgicos (lobectomía toracoscópica de 3 puertos y segmentectomía) y cursos postoperatorios.
• Observación clínica y diagnóstico de la hernia de la pared torácica y el espacio pleural residual.

Principales resultados:

• Dos pacientes desarrollaron hernias de la pared torácica en los sitios de la incisión después de las resecciones pulmonares toracoscópicas.
• Ambos pacientes tenían antecedentes de espacio pleural residual durante su recuperación postoperatoria.
• En estos casos no se identificaron otros factores de riesgo de hernia de la pared torácica descritos anteriormente.

Conclusiones:

• El espacio pleural residual postoperatorio puede impedir la cicatrización de la herida incisional debido al flujo de aire, lo que podría conducir a una hernia de la pared torácica.
• El espacio pleural residual se propone como un factor de riesgo recientemente identificado para la hernia de la pared torácica después de la cirugía toracoscópica.
• Las técnicas de cierre modificadas para las incisiones de cirugía torácica asistida por video en pacientes susceptibles pueden ayudar a prevenir las hernias incisionales.