Análisis de los predictores de animales mordedores positivos para la rabia en Camboya utilizando el modelo de...

Área de la Ciencia:

• Sanidad pública veterinaria
• Epidemiología
• Vigilancia de las enfermedades zoonóticas

Sus antecedentes:

• Camboya se enfrenta a una gran carga de rabia, una enfermedad zoonótica mortal transmitida principalmente por mordeduras de perro.
• El Institut Pasteur du Cambodge (IPC) gestiona la prevención y vigilancia de la rabia, utilizando la profilaxis posterior a la exposición (PEP) para las víctimas de mordeduras.
• La asignación del régimen de PEP depende de la gravedad de la herida y de los detalles del ataque informados por el paciente, incluido el estado de salud del animal.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores predictivos de los animales que hayan dado positivo para la rabia.
• Identificar los factores predictivos para los pacientes que traen animales para las pruebas.
• Informar sobre la asignación de recursos limitados para la profilaxis posterior a la exposición en Camboya.

Principales métodos:

• Modelo de regresión espaciotemporal bayesiano que utiliza datos de entrevistas con pacientes desde 2000 hasta 2016.
• El análisis se centró en dos resultados: pruebas con animales positivas para la rabia y pacientes que trajeron animales para pruebas.
• Se incluyeron factores como la propiedad de animales, las características de ataque y la sospecha de rabia asignada por el clínico.

Principales resultados:

• Animales sin dueño, numerosas víctimas de mordeduras y ataques no provocados predijeron pruebas positivas de rabia.
• Los animales sospechosos de rabia por los médicos mostraron una tasa de pruebas positivas del 94,6%.
• Las provincias de Kampong Cham, Kandal y Kampong Thom mostraron mayores probabilidades de pruebas positivas de rabia.

Conclusiones:

• El estudio identificó los factores predictivos clave para las pruebas de rabia positivas, lo que respalda la asignación de recursos específicos para la PEP.
• La evaluación clínica de los síntomas de los animales es un fuerte indicador de la rabia.
• Si bien el protocolo de IPC es robusto, los puntos de acceso geográficos identificados pueden optimizar aún más la distribución de recursos para el control de la rabia.