Optimización de los flujos de trabajo del laboratorio de FIV a través de conocimientos basados en datos: asociaciones...

Área de la Ciencia:

• Medicina Reproductiva y Embriología
• Ciencias de laboratorio de la fecundación in vitro

Sus antecedentes:

• La optimización de la tasa media de blastulación por cohorte (m-BR) es crucial para el éxito de la FIV.
• Los protocolos de laboratorio estandarizados son esenciales, pero el impacto de los tiempos y la carga de trabajo específicos en m-BR sigue sin estar claro.
• Investigaciones anteriores sugieren posibles efectos negativos del manejo prolongado de los ovocitos y las ineficiencias organizativas en el desarrollo del embrión.

Objetivo del estudio:

• Investigar si los flujos de trabajo del laboratorio de FIV, específicamente la carga de trabajo y el tiempo del procedimiento, influyen en la tasa media de blastulación por cohorte (m-BR).
• Identificar los intervalos de tiempo críticos dentro del proceso de FIV que pueden afectar el desarrollo del blastocisto.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 7986 ciclos de inyección intracitoplasmática de esperma (ICSI) desde 2015 hasta 2022.
• Datos extraídos de un sistema electrónico de observación para evaluar el volumen diario de procedimientos y la carga de trabajo del operador.
• Evaluación de los tiempos del procedimiento, centrándose en el intervalo entre el desencadenante de la ovulación y la denudación de los ovocitos, ajustado por factores de confusión como la edad materna y las condiciones de cultivo.

Principales resultados:

• No se encontró una asociación significativa entre la carga de trabajo diaria (total de procedimientos o por operador) y m-BR.
• Cada hora adicional en el intervalo desde el desencadenante de la ovulación hasta la denudación de los ovocitos (36-44 horas) se asoció con una disminución significativa de la m-BR, particularmente más allá de las 40 horas.
• Un retraso entre la extracción de ovocitos y la desnudación (2-6 horas) se relacionó con una menor probabilidad de obtener al menos un blastocisto.

Conclusiones:

• El rendimiento del laboratorio de FIV, específicamente m-BR, es muy sensible al momento en que se desencadena la denudación de ovocitos después de la ovulación.
• La carga de trabajo de laboratorio no parece ser un factor limitante para m-BR en entornos de gran volumen.
• La coordinación cuidadosa de los horarios de laboratorio para minimizar los retrasos en el procesamiento de los ovocitos es fundamental para optimizar el desarrollo del blastocisto.