Patologías extracoronarias en pacientes con disección espontánea de la arteria coronaria (SCAD)

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Medicina vascular
• Radiología

Sus antecedentes:

• La disección espontánea de la arteria coronaria (SCAD) es una causa significativa del síndrome coronario agudo.
• La SCAD se asocia cada vez más con arteriopatías extracoronarias, pero estos vínculos requieren más investigación.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia y la distribución de las arteriopatías extracoronarias en una gran cohorte de pacientes con SCAD.
• Para caracterizar las anomalías vasculares asociadas más allá de las arterias coronarias.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 1.380 pacientes con SCAD diagnosticados entre 2018 y 2024.
• Revisión de las imágenes vasculares (ecocardiogramas, TC, RM) para identificar la displasia fibromuscular (DMF), los aneurismas y las disecciones.
• Documentación de la ubicación y el tipo de arteriopatías extracoronarias.

Principales resultados:

• Más del 47% de los pacientes con SCAD presentaron arteriopatías extracoronarias.
• La displasia fibromuscular (DMF) estuvo presente en el 40,9% (arterias renales, carótidas, vertebrales, ilíacas y femorales).
• Se encontraron aneurismas (16,5%) y disecciones (12,0%) en varios lechos extracoronarios, con rara afectación aórtica torácica.

Conclusiones:

• Las arteriopatías extracoronarias son muy frecuentes en los pacientes con SCAD.
• Los hallazgos ponen de relieve la necesidad de un cribado vascular exhaustivo en el SCAD.
• La detección temprana de estas anomalías puede informar las estrategias de vigilancia y gestión.