Colocación totalmente guiada de implantes dentales utilizando la fijación del canal nasopalatino en una nueva ruta de rotación Diseño de plantilla quirúrgica: una serie de casos retrospectivos

Área de la Ciencia:

• Cirugía oral y maxilofacial
• Implantología dental
• Cirugía asistida por ordenador

Sus antecedentes:

• La colocación precisa de implantes dentales en el maxilar es un desafío debido a las variaciones anatómicas.
• La cirugía de manos libres es común, pero la cirugía guiada ofrece ventajas probadas.
• Las guías quirúrgicas convencionales pueden ser difíciles de diseñar, fabricar y usar.

Objetivo del estudio:

• Proponer y evaluar un nuevo enfoque de cirugía de implantes asistida por computadora (CAIS) utilizando el canal nasopalatino (NPC) como punto de fijación para las plantillas quirúrgicas.
• Aprovechar la inteligencia artificial (IA) para la segmentación ósea CBCT y el diseño de guías quirúrgicas.
• Evaluar la precisión y la seguridad de la cirugía de implante guiado utilizando el NPC para la estabilización.

Principales métodos:

• Un flujo de trabajo digital que combina la segmentación ósea CBCT asistida por IA para analizar el NPC y la anatomía maxilar.
• Diseño y fabricación de nuevas guías quirúrgicas estáticas que incorporen el NPC para la fijación rotativa.
• Colocación de 123 implantes en 22 pacientes utilizando el protocolo totalmente guiado con fijación de NPC.

Principales resultados:

• Logró una tasa de éxito inicial del implante del 98.37% y un éxito inicial de la prótesis del 100%.
• No se han reportado complicaciones post-operatorias neurovasculares con guías fijadas en NPC.
• Restaurado con éxito 4 sobredenturas y 18 restauraciones fijas de arco completo, con algunas que requieren aumento óseo o carga retardada.

Conclusiones:

• El nuevo concepto de fijación del canal nasopalatino (NPC) mejora los resultados quirúrgicos para la rehabilitación con implante en el maxilar edentoso.
• La segmentación impulsada por la IA mejora el papel del NPC en la estabilización de diseños de guía quirúrgica innovadores.
• Este diseño de plantilla en hueso ofrece una precisión controlada con un riesgo reducido de complicaciones.