Un estudio de asociación de registros electrónicos de salud para identificar poblaciones con mayor riesgo de...

Área de la Ciencia:

• La informática médica
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas
• Vigilancia de la salud pública

Sus antecedentes:

• Los casos de bacteriemia por Escherichia coli están aumentando a pesar de los 15 años de vigilancia obligatoria en el Reino Unido.
• Los registros electrónicos de salud (EHR, por sus siglas en inglés) ofrecen una rica fuente de datos para identificar los factores de infección.
• Un enfoque basado en un estudio de asociación de todo el DSE (EHR-WAS) puede revelar factores de riesgo subestimados.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores de riesgo potenciales para la bacteriemia por Escherichia coli mediante un EHR-WAS.
• Cuantificar el impacto de los factores de riesgo identificados en las tasas de infección.
• Informar sobre las intervenciones específicas para reducir la bacteriemia por E. coli.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de EHR de Oxfordshire, Reino Unido, para tres períodos de dos años.
• Empleó un método de estudio de asociación de todo el EHR (EHR-WAS) adaptado a la investigación de COVID-19.
• Se analizaron las asociaciones entre los casos de bacteriemia por E. coli, los controles hospitalarios y 377 posibles factores de riesgo a través de la regresión de Poisson.

Principales resultados:

• Se asociaron seis grandes áreas de enfermedad con el riesgo de bacteriemia por E. coli.
• Los factores de infección renal / urológica / del tracto urinario mostraron el mayor impacto, reduciendo potencialmente el 47% de los casos.
• Los factores de cáncer, gastrointestinales y enfermedades infecciosas aumentaron el riesgo, mientras que los factores cardíacos / respiratorios lo disminuyeron.

Conclusiones:

• La bacteriemia por E. coli se debe principalmente a factores de riesgo conocidos y a la fragilidad del paciente.
• El enfoque EHR-WAS identificó efectivamente las asociaciones clave.
• El monitoreo y la orientación de los factores de riesgo modificables, especialmente las afecciones renales y urológicas, son cruciales para el control de la infección.