Características de la población de las instalaciones de enfermería cualificadas y duración de la estancia: un estudio...

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Epidemiología
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• Las instalaciones de enfermería especializadas (SNF, por sus siglas en inglés) proporcionan atención post-aguda crítica para una creciente población de ancianos.
• El aumento de la demanda de SNF plantea preocupaciones sobre la exposición a patógenos y la transmisión viral debido a espacios compartidos y visitantes.
• Las características y la duración de la estancia (LOS) de los residentes de SNF siguen siendo poco conocidas.

Objetivo del estudio:

• Estimar la prevalencia de los síntomas respiratorios, el uso compartido del espacio y la frecuencia de las visitas entre los residentes de SNF.
• Identificar las características del paciente asociadas con la duración de la estancia (LOS) en los SNF.
• Informar la planificación de la descarga y comprender los factores que influyen en los resultados de los residentes.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 313 residentes en el SNF (seguimiento de enfermedades respiratorias agudas en adultos mayores - TARI).
• Datos recopilados sobre la demografía, la salud, los síntomas respiratorios, el uso de las instalaciones y los visitantes en hasta 5 visitas.
• Modelos de supervivencia lognormal utilizados para analizar las asociaciones entre las características del paciente y LOS.

Principales resultados:

• El promedio de LOS fue de 21,82 días; el 23,2% reportó síntomas respiratorios al ingreso, disminuyendo con el tiempo.
• La dependencia para las actividades de la vida diaria (HR 1.63) y la presencia de acceso vascular/ drenajes quirúrgicos (HR 1.37) aumentaron significativamente el LOS.
• La edad avanzada y las enfermedades cardíacas se asociaron con estancias más cortas; el 84% de los residentes tuvo visitantes.

Conclusiones:

• La dependencia funcional y los dispositivos médicos específicos son predictores clave de las permanencias prolongadas de SNF.
• Los resultados ayudan a optimizar la planificación de las descargas y la asignación de recursos en los SNF.
• Introduce la hipótesis del "efecto anciano saludable" en la literatura de la SNF.