Dissección Aortocoronaria Iatrogénica: Manejo y Resultados

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Cardiología intervencionista
• Cirugía vascular

Sus antecedentes:

• La disección aortocoronaria iatrogénica (IACD) es una complicación rara y potencialmente mortal durante las intervenciones coronarias percutáneas o la angiografía.
• Las intervenciones complejas, incluidas las oclusiones totales crónicas y las lesiones calcificadas, aumentan el riesgo de ECA.
• La IACD es poco reportada, con una incidencia estimada que oscila entre el 0,02% y el 0,10%.

Objetivo del estudio:

• Para presentar una serie de casos de pacientes con disección aortocoronaria iatrogénica (IACD).
• Analizar los factores de riesgo, la presentación clínica y las estrategias de manejo de la EIAC.
• Proporcionar información para optimizar los resultados de los pacientes a través de la prevención y el reconocimiento temprano.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 4 pacientes diagnosticados con IACD en 2024.
• Revisión de los detalles del procedimiento, las características de la lesión y los métodos de tratamiento.
• Evaluación de los resultados de los pacientes en el seguimiento.

Principales resultados:

• La arteria coronaria derecha fue el vaso más comúnmente afectado.
• La IACD de tipo III fue la variante más frecuente observada.
• El cincuenta por ciento de los pacientes fueron tratados con stenting, y el 50% con medidas conservadoras; no se requirió intervención quirúrgica.

Conclusiones:

• Todos los pacientes de la serie se mantuvieron estables hemodinámicamente y mostraron resultados positivos.
• Esta serie de casos subraya la importancia de un tratamiento personalizado para la EIAC.
• El manejo efectivo de la IACD se basa en la prevención, el diagnóstico rápido y las estrategias terapéuticas individualizadas.