Detección de elevaciones rápidas de la presión arterial utilizando un nuevo tiempo de llegada del pulso y una técnica...

Área de la Ciencia:

• Ingeniería biomédica
• Fisiología cardiovascular
• Tecnología portátil

Sus antecedentes:

• Las crisis hipertensivas malignas requieren una detección rápida para una intervención efectiva.
• Los métodos actuales para el monitoreo continuo de la presión arterial (PA) son limitados, especialmente para aplicaciones portátiles.
• Los dispositivos portátiles ofrecen un potencial para el monitoreo fisiológico no invasivo en tiempo real.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad inicial de una plataforma de detección de hipertensión aguda (AHDP) para dispositivos portátiles.
• Determinar si el AHDP puede detectar con precisión las elevaciones de la presión arterial simuladas en laboratorio.
• Explorar la utilidad del tiempo de llegada del pulso (PAT) para el monitoreo de la presión arterial en un contexto portátil.

Principales métodos:

• 42 adultos jóvenes sanos se sometieron a ejercicios de agarre isométrico con restricción del flujo sanguíneo para inducir la elevación de la presión arterial.
• Se recogieron datos de electrocardiograma continuo (ECG) y fotopletismografía (PPG) para calcular el tiempo de llegada del pulso (PAT).
• Un modelo de regresión logística utilizando PAT z-scores clasificó los estados normotensos y elevados de presión arterial, con el rendimiento evaluado por PR-AUC.

Principales resultados:

• El ejercicio isométrico aumentó significativamente la presión arterial (Δ18,8±15,1 mmHg) y disminuyó la PAT (Δ5,6±5,7 ms) (p<0,001).
• El modelo AHDP logró un área de recuperación de precisión debajo de la curva (PR-AUC) de 0,68 (p<0,001), lo que indica una detección exitosa más allá del azar.
• Se identificó un umbral óptimo de PAT z-score de -3,87 para clasificar la presión arterial elevada.

Conclusiones:

• El AHDP desarrollado demostró viabilidad en la detección de hipertensión aguda simulada en laboratorio.
• PAT, calculado a partir de ECG y PPG, es prometedor como biomarcador para la presión arterial elevada en sistemas portátiles.
• Un mayor desarrollo del AHDP podría conducir a dispositivos portátiles para la detección temprana de crisis hipertensivas.