Precisión del ajuste de placas de osteosíntesis preformadas para fracturas del complejo zigomático-maxilar

Área de la Ciencia:

• Cirugía oral y maxilofacial
• Ingeniería biomédica
• Cirugía ortopédica

Sus antecedentes:

• Las placas de osteosíntesis preformadas representan un nuevo enfoque para la fijación de fracturas del complejo zigomático-maxilar (ZMC).
• Estas placas tienen como objetivo mejorar la precisión de la reducción a través de un ajuste preciso y amplias opciones de fijación.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la precisión de ajuste virtual de las placas de zigoma de osteosíntesis anatómica preformadas.
• Evaluar la idoneidad de estas placas para el tratamiento de fracturas de ZMC en función de su forma y tamaño.

Principales métodos:

• Instalación virtual de tres placas preformadas (zigoma pequeño, grande, zigoma-paranasal) en 100 modelos de pacientes con fractura unilateral de ZMC.
• Posicionamiento semiautomático en modelos 3D espejados de lados no afectados.
• Evaluación de la distancia entre la placa y el hueso y la disponibilidad del punto de fijación.

Principales resultados:

• Las distancias medianas de placa a hueso oscilaron entre 0,22 mm y 0,51 mm, con placas más pequeñas mostrando una mejor precisión (p < 0,001).
• Los puntos de fijación disponibles variaron significativamente, de 6 a 14, según el tipo de placa (p < 0,001).
• Las tasas de adecuación fueron altas: 97% (pequeño), 98% (grande) y 93% (zigoma-paranasal).

Conclusiones:

• Las placas de osteosíntesis anatómicas preformadas demuestran un ajuste preciso y una fijación suficiente para la reconstrucción de ZMC.
• Estas placas ofrecen congruencia anatómica y ventajas potenciales en la reducción de fracturas.
• El éxito clínico requiere una planificación quirúrgica virtual meticulosa, teniendo en cuenta la rigidez de la placa y el ajuste.